医学课件烧伤的现场急救

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1、烧伤的现场急救1、脱离热源要迅速采取有效措施尽快灭火，消除致伤原因。热力致伤者，可行“创面冷却疗法”。用清水（如自来水、河水、井水），水温５~20度，冷敷或浸泡创面，需持续1~2小时，以取出后不痛或稍痛为止。适用于中、小面积烧伤，特别是头、面、四肢。2、一般火焰的灭火保持镇静，忌奔跑，跑则风大加重燃烧。迅速脱去燃烧的衣服或就地卧倒，缓慢打滚，压灭火焰，或跳入附近水池、河沟内灭火。他救时，将伤员按倒，同时用就便材料，如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土压灭火焰。3、磷烧伤磷的特点是在空气中自燃，在皮肤上越烧越深。磷可经创面吸收，造成肝

2、、肾损害及中枢神经系统中毒症状。磷及磷的氧化物接触皮肤粘膜均可造成烧伤。处理磷烧伤的创面宜用湿布覆盖浸入水中，用１％硫酸铜溶液浸洗后移除黑色磷化铜颗粒，并用2%~3%碳酸氢钠中和磷酸。切忌将创面暴露于空气中，并忌用油膏包扎（磷溶于油脂类，溶解后被吸收）。用湿布掩盖口鼻能防止磷化物吸入呼吸道，用高锰酸钾液浸湿的布效果更好。4、凝固汽油燃烧的灭火凝固汽油弹爆炸时，即用雨衣或他物遮盖身体，待油滴落下后抛掉遮盖物，离开燃烧区。灭火时忌用手去扑打，可用湿布或砂土覆盖，或跳入水中，如有浓烟，用湿掩盖口鼻保护呼吸道。5、强酸、强碱烧伤迅速

3、脱离污染物，并立即用流动冷水冲洗20~30分钟。有时应先拭去创面上的化学物质（如干石灰粉），再用水冲洗，避免与水产生大量热，造成创面进一步损害。冲洗完后再用中和剂，中和时间不易过久，片刻之后再用流动水冲洗。6、沥青烧伤迅速用水冲洗冷却，然后结合清创术，用甘油或汽油洗去沥青。电击伤关闭电源立即用木棍等非导电物体切断电源将病人移至空气新鲜处，解开衣领、裤带，打开气道，注意保暖心脏停搏者给予持续徒手心肺复苏电击伤口处用消毒纱布覆盖伤面，血管破损处应进行止血护送去医院淹溺诊断依据:有淹溺史,脸色青紫、口鼻腔充满泡沫、肢体冰冷、胃内积

4、水而上腹胀大，可能有心跳停止。注意事项：淹溺者因喉头痉挛肺内很少有积水，所以用倒水的方法只会浪费宝贵的时间。操作方法：迅速用纱布清除口鼻泥沙；心跳呼吸停止者立即进行CPR；护送去医院。高空坠落伤的现场急救高空坠落时可造成脊柱损伤，甚至造成瘫痪，该怎么办？车祸现场的急救在呼救的同时，打开已变形的车门固定伤员颈部注意将伤员平卧，固定在木板上搬运。煤气中毒的现场急救迅速打开门窗可用湿毛巾捂住口鼻，匍匐爬出现场，呼吸新鲜空气严重中毒者，应在现场急救后直接送具有高压氧舱的医院刀伤和创伤的现场急救刀刺入体内，严禁拔出应在刀根的周围用消毒

5、纱布垫压用纱布包绕伤口四周，胶布贴牢头部创伤出血：用消毒纱布压迫伤口，控制出血，然后用绷带敷裹遇到断肢：先用消毒纱布包裹断离肢体；再将断离肢体放入干净塑料袋中，封口后放入冰水或存冰块的保温杯中；病人残端包扎后与断离肢体一起送入医院急救。腹部外伤肠子从腹腔脱出：用剪刀将伤口附近衣服剪开；用清洁塑料袋或清洁碗覆盖其上；再用清洁纱布盖上，胶布固定。骨折的现场急救原则：抢救休克包扎伤口妥善固定迅速转运七、　急性中毒的救治急救原则：立即终止接触毒物——吸入性中毒，立即脱离中毒现场，保暖、保持呼吸道通畅；接触性中毒立即除去污染衣物，用2

6、5~37度的大量微温水冲洗体表30分钟。清除尚未被吸收的毒物——催吐、洗胃、导泻。促进已吸收毒物的排出——透析、解毒剂。脱离中毒现场后，保暖、保持呼吸道通畅，同时迅速转送医院，进一步抢救治疗。脑出血的现场急救病人取平卧位，头偏一侧，松开衣领，清除口腔内分泌物或呕吐物，将冷水毛巾或冰袋置于病人前额。搬运病人时取水平位，动作要轻，严禁拍打、围抱、合抱病人。冠心病发作的现场急救1、病人应该绝对卧床或取自感舒适的体位，保持安静，口含硝酸甘油片或麝香保心丸，同时吸氧。2、在随车医生指导下才能搬运病人。