医院安全制度建设

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1、医院安全制度建设　　篇一：医院基建管理制度　　基建管理制度　　（一）基本建设管理办公室工作制度　　1、在分管院领导指导下，负责全院基本建设及环境、绿化的规划，组织施工和基本建设管理。　　2、严格按照《中华人民共和国招投标法》的规定，遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则做好基建项目招投标工作。　　3、在施工监督过程中，严格按照设计图纸施工，不得任意更改设计，如确需更改，应依据程序和相关规定，会同设计部门及施工单位商议后，由设计部门出据变更通知或技术核定单。　　4、做好施工隐蔽资料的签证和查验工作，确保准确反映工程全过程的实际情况。　　

2、5、管理人员深入施工现场，按照建筑工程质量验收规范督促、检查施工质量和进度，确保工程按质、按时完成。　　6、积极配合财务、施工单位搞好工程的决算工作，做到公正、准确。　　7、不按规范施工的工程项目应责令施工方停工和返工；工程质量达不到规范要求的工程项目不予验收，并督促施工单位限期整改合格后再行验收。　　8、遵守国家法律法规和医院各项规章制度，廉洁奉公，勤俭节约，坚持原则，抵制工程建设中的不正之风，保证工程建设质量。　　（二）基建资料管理制度　　1、基建资料的收集、整理工作，应与项目建设同步进行，在签定项目合同时，要对竣工资料的要求纳

3、入合同中，并做为工程验收时的依据之一。　　2、在建设项目的各个阶段，资料管理人员要重视基建资料的完整性，如：文字材料要有主要负责人签字，以单位名义形成的文件要加盖公章，图纸标签栏不得有漏签等。　　3、在建设项目各个阶段产生的档案材料，资料管理人员要及时移交，并办理移交手续，分类留存，以避免散失。　　4、按照基本建设档案归档范围，资料管理人员应鉴定所接收资料的价值。整理过程中应注意保持档案材料之间内在的客观的有机联系。　　5、竣工图要在施工图纸上修改，并与变更相符；图面整洁，反差明显，并加盖城建档案馆规定的“竣工图”标记。照片资料要有

4、文字说明、内容准确、图片清晰。分类组卷合理，编目标题准确，装订符合要求　　6、对已立卷准备归档的资料，应由主管领导审核签字后方可移交档案室。　　篇二：加强医院安全防范系统建设实施方案　　西中医发[XX]号　　关于印发《中医医院　　安全防范系统建设实施方案》的通知　　各科室：　　现将《实施方案》，印发给你们，请认真组织实施。　　二0一四年五月月十四日　　抄报：县卫生局　　抄送：医院各领导　　附件1　　中医医院加强医院安全　　防范系统建设活动实施方案为进一步强化安全意识，落实安全管理工作职责，提高医院安全防范能力，维护医院正常秩序，改善

5、医疗服务质量，降低医疗服务风险与纠纷事故发生率，最大限度地减少安全生产事故发生，保护医患双反合法权益，给医院营造“安全、和谐、稳定”的诊疗环境，结合国家卫生计生委、公安部联合下发的《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》，特制定本《实施方案》，请各科室认真组织学习并贯彻实施。　　一、总体要求　　全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，坚持以科学发展观为指导，高估树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，以创建“平安医院”活动为载体，按照“预防为主、安全第一”的原则，进一步加强医院安全防范系统建设，预防和减少发生在医院内部的案事

6、件，及时消除医院安全隐患，有效维护正常诊疗秩序，创造良好的诊疗环境，促进中医药事业健康持续发展。　　二、实施目标　　（一）无医疗质量安全事件发生，实现医疗安全年。　　（二）医疗安全不良事件发生率≤3‰，Ⅰ、Ⅱ级事件报　　告率100%。　　（三）严格执行十五项核心制度，杜绝违反制度引起纠纷。　　（四）患者满意率≥90%，杜绝因医德医风及服务态度引起的医疗纠纷。　　（五）医疗设备完好率≥90%，杜绝因医疗设备故障而发生的不良事件。　　（六）药品、耗材合格率100%，规范使用率100%，杜绝因药品、耗材质量及不规范使用引起的不良事件。　　

7、（七）门急诊病历规范书写率100%；丙级病案率0%；24小时出院病历回收率100%；无虚假诊断证明、死亡证明、出生医学证明、病假证明；杜绝因医疗文件书写问题引起纠纷。　　（八）消毒灭菌合格率100%，无重大院感事件发生；医疗废物集中处理率100%，法定传染病报告率100%。　　（九）临床应用医疗技术、手术医师分级、分级分类处方权准入率100%，杜绝资质问题引起纠纷。　　（十）医患沟通规范执行率100%，杜绝沟通不到位下进行有创操作、手术、输血、特殊检查、会诊、转院引起的医疗纠纷。　　（十一）安全教育培训参加率100%，培训合格率10

8、0%。“三基”培训合格率100%。　　（十二）医疗纠纷投诉首诉负责100%，纠纷规范、及时处理率100%。　　三、主要内容　　各科室（部门）结合自身工作特点，要以对患者和医院高度负责的态度，切实贯彻落实“安全第一、预防为主、防治结合”