急救技术知识培训ppt

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1、现场急救知识培训心肺复苏及外伤止血、包扎、固定、搬运为什么要学习急救基本知识?通过以上一个一个触目惊心的画面，我们可以看出，天灾、人祸随时有可能发生在我们身边，是我们无法预知也无法避的，我们可以做的就是及时有效地抢救，挽救病人的生命，防止伤情恶化，减轻疼痛，预防并发症，从而提高救治率，减低伤残率，并为后续治疗创造良好的条件。所以学习和掌握一些基本的自救和救护常识，对于减轻事故后果，实施有效的救援非常必要心肺复苏心肺复苏概述心肺复苏（CPR）当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其

2、具体操作即心肺复苏。包括基础生命支持、高级生命支持、持续生命支持三部分。心肺复苏的意义心跳、呼吸骤停是临床上最紧急的情况70%以上的猝死发生在院前。心跳停止4分钟内进行心肺复苏，并于8分钟内进行进一步生命支持，则病人的生存率43%强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32%能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17%能救活。如何做好心肺复苏?生存链是关键启动EMSCPR除颤高级综合的心脏生命支持骤停后治疗立即识别心脏骤停并启动急救系统尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压快速除颤有效的高级生命支持美国心脏协会心血管急救成人生存链综合的心脏骤停后治疗2010年10月18日美国心脏协会（

3、AHA）公布最新心肺复苏（CPR）指南。此指南重新安排了CPR传统的三个步骤,从原来的A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成人，儿童和婴儿，但不包括新生儿。成人心肺复苏术操作步骤（DRCAB）评估现场安全（Danger）→判断意识（Response）→呼救取AED↓检查颈动脉和呼吸5-10秒↓胸外心脏按压30次（Circulation）↓检查并清除口腔异物，开放气道（Airway）↓人工呼吸2次（Breathing）↓30：2×5↓复检一、评估现场安全&判断意识（D&R）发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治。可以轻拍病人面部或肩部，并大声喊叫名字或其他称呼。如果没

4、有反应说明意识已丧失，可用手指掐其人中，同时立即高声呼救，呼唤其他人前来帮助救人，并尽快拨打急救电话999、120或附近医院电话。二、检查脉搏和呼吸急救者一手按住前额使患者仰头，另一手的中食指找到喉结，侧滑到喉结旁约2cm处的凹沟内即可触及颈动脉。二、胸外心脏按压（C）若无心跳，立即胸外心脏按压☆按压部位：胸骨下二分之一交界处☆按压频率：至少100次/分☆按压深度：至少5cm（成人）☆要求：按压要连续、规则、快速、有力每次压下后胸廓完全弹回，保证松开与压下时间比为1：1。胸外心脏按压抢救者将一手的中指沿病人一侧的肋弓向上滑移至双侧肋弓的汇合点，中指定位于此处，食指紧贴中指并拢，以另一

5、手的掌根部紧贴食指平放，使掌根的横轴与胸骨的长轴重合，此掌根部即为按压区，固定不要移动。胸外心脏按压定位之手重叠放在另一只手的手背上，双手掌根重叠，十指相扣，使下面手的手指跷起离开胸壁。双肩正对病人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压，每次抬起时，掌根不要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变正确错误胸外心脏按压胸骨下压，血液自心脏流出放松压力，血液回流心脏内深度至少5cm三、畅通气道（A）畅通呼吸通道，清理口腔、鼻腔异物或分泌物，如有假牙一并清除，畅通气道。只有气道畅通后，人工呼吸提供的氧气才能到达肺部，人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应开放气道手法：仰面抬颌法、仰面抬颈法、托

6、下颌法畅通气道改良推颌法:如已发生或怀疑颈椎损伤，选用此法可避免加重颈椎损伤四、人工呼吸（B）口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧（防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内）深吸一口气，屏气用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏气，在保持气道畅通的操作下将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的。口对口人工呼吸注意事项1、一次吹气完毕后，放松捏鼻的手。2、仰头抬颏手法要正确，用力不能过大，一面加重患者伤情。3、吹气量不能过大过小，过大，易导致胃胀气，并

7、可能伴发严重合并症，如胃内容物返流，致误吸或吸入性肺炎按压通气比单人施救30：2——成人、儿童、婴儿双人施救30：2——成人15：2——儿童、婴儿五、复检约2分钟内循环操作5个30:2(30次胸外按压:2次吹气)x5复检呼吸和脉搏(用5-10秒)心肺复苏有效指征面色由紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽动开始呻吟等心肺复苏终止指标有脉搏、有呼吸、有肢体活动；移交给医疗救助人员；出现可靠的不可逆性死亡征象（尸斑、尸僵、断头等）；施救者体力不支；环