临床技术操作规范-妇产科(11版)

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1、目录第一篇妇科篇第一章妇科常用检查和特殊检查2第一节妇科检查2第二节阴道分泌物检查3第三节细胞学检查4第四节外阴及宫颈活组织检查7一、外阴活组织检查7二、宫颈活组织检查7第五节诊断性刮宫8第六节输卵管通畅性检查9一、输卵管通液9二、输卵管碘油造影10第七节阴道镜检查11第八节宫腔镜检查12第九节腹腔镜检查14第十节经阴道后穹窿穿刺术15第二章妇科手术16第一节术前准备及围手术期处理16一、术前准备16二、手术后处理17三、合并内科疾患者手术前、后的处理18第二节外阴手术23一、尿道肉阜切除术23二、前庭大腺囊肿手术24三、前庭大腺脓肿切开术25四、小阴唇粘连分解

2、术25五、外阴单纯肿物切除术25六、外阴血肿手术26七．阴蒂缩小复位术26第三节会阴及阴道手术27一、无孔处女膜切开术27二、阴道成形术27119三、阴道纵隔成形术32四、阴道横隔成形术32五、阴道囊肿切除术33六、阴道裂伤修补术34七、后穹窿切开术34八、阴道前壁修补术35九、阴道后壁修补术35十、盆底重建术36十一、阴道中隔成形术(LeFortOperation)37十二、会阴裂伤修补术37第四节宫颈手术38一、宫颈激光、微波、电熨术38二、宫颈锥形切除术39三、宫颈扩张术40四、宫颈裂伤修补术40五、宫颈内口松弛矫治术41六、宫颈切除术(截除、残端切除）4

3、1七、宫颈息肉切除术42八、宫颈LEEP术43第五节子宫手术43一、带蒂浆膜下肌瘤摘除术43二、子宫肌瘤剔除术44三、子宫颈肌瘤剔除术45四、阔韧带肌瘤切除术46五、次全子宫切除术46六、经腹全子宫切除术47七、剥出肌瘤后子宮切除术48八、筋膜内全子宫切除术49九、筋膜外全子宫切除术49十、经阴道子宫切除术50十一、子宫畸形矫形术51十二、子宫肌瘤动脉栓塞52第六节卵巢及输卵管手术53一、输卵管切除术53二、卵巢剖视检查术53三、卵巢切除术54四、输卵管宫角植人术54第七节恶性肿瘤手术54119一、单纯外阴切除术54二、单侧外阴广泛切除术(或单侧外阴切除术）55

4、三、外阴广泛切除术56四、腹股沟淋巴结清扫术56五、子宫次广泛切除术57六、子宫广泛切除术58七、盆腔淋巴结切除术59八、腹主动脉旁淋巴结切除术60九、骶前淋巴结切除术60十、肿瘤细胞减灭术61十一、卵巢癌二次探査术62第八节腹腔镜手术62一、腹腔镜下手术的基本操作63二、腹腔镜下附件手术64三、腹腔镜下子宫手术65四、腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术67五、腹腔镜手术并发症及其防治68第九节宫腔镜手术72一、宫腔镜检査术72二、子宫内膜电切术73三、子宫肌瘤切除术74四、子宫内膜息肉切除术75五、子宫腔内异物取出术76六、宫腔粘连切开术76七、热球子宫内膜去除术77八

5、、宫腔镜手术并发症78第十节膀胱颈悬吊术83第十一节抗压力性尿失禁手术84一、经阴道无张力尿道中段悬吊带术(tensionfreevaginaltape,TVT)84二、经闭孔无张力屎道中段悬吊带术(TVTobturator,TVT-O)85第十二节女性生殖道瘘修补术86一、经阴道膀胱阴道瘘修补术86二、经腹膀胱阴道瘘修补术86三、膀胱尿道阴道瘘修补术87四、输尿管移植术87五、直肠阴道瘘修补术88第二篇产科篇119第三章产前诊断方法90第一节绒毛活检术90第二节羊膜腔穿刺90第三节经皮脐血管穿剌术91第四章产前保健93第一节四步触诊93第二节骨盆测量93第三节

6、胎儿宫内监测94第五章产科手术96第一节宫颈环扎术96第二节引产术97第三节会阴切开缝合术101第四节臀位助产102一、臀位助产术102二、臀位牵引术103第五节胎头负压吸引术103第六节产钳术104第七节剖宫产术107第八节转胎术110一、臀位外倒转术110二、臀位内倒转术110第九节毁胎术111一、断头术111二、除脏术112三、穿颅术112第十节产道裂伤修补术113一、会阴、引道裂伤修补术113二、宫颈裂伤缝合术114第十一节子宫动脉上行支结扎术115第十二节髂内动脉结扎术115第十三节子宫腔纱布条填塞术116119第一篇妇科篇119第一章妇科常用检查和特

7、殊检查第一节妇科检查妇科检查（盆腔检查）的范围包括外阴、阴道、子宫颈、子宫体、附件及其他宫旁组织。其检查方法主要借助于阴道窥器、双合诊、三合诊及直肠-腹部诊行女性生殖器官的视诊、触诊检查。【适应症】疑为妇产科疾病或须排除妇产科疾病的患者及体检中妇科盆腔检查。【禁忌症】1.无性生活史患者禁做双合诊、三合诊及阴道窥器检查；若病情需要必须施行者，须经患者及家属签字同意。2.危重患者若非必须立即进行妇科检查者，可待病情稳定后再施行。【操作方法及程序】1.器械准备一次性臀部垫单，无菌手套、阴道窥器、鼠齿钳、长镊、子宫探针、宫颈刮板、玻片、棉拭子、消毒液、液状石蜡或肥皂水、

8、生理盐水等；2.基本要求