医院感染控制与管理ppt课件

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1、医院感染控制与管理《手舞》洗搓搓控制医院感染最简单、最方便、最有效、最经济的方法洗手WHO推荐洗手的5个重要时刻接触患者前接触患者后进行无菌操作前体液暴露后接触患者周围环境后好好学习天天洗手!!医院感染控制“手”先行!!!内容提纲感控工作定位医院感染的危害基本知识如何进行管理与控制???感控工作定位医院三大主干线医疗护理感控----是医院安全文化建设的重要组成部分医院感染“零宽容”理念是医务人员对待医院感染的态度是医务人员和管理者对病人的承诺是医院感控工作奋斗的理想目标感控需要人人参与人人有责医生护士技师药师行政后勤。。。。

2、。。???医院感染涉及诊疗过程的每个环节手卫生诊疗环境的洁净度消毒与隔离医务人员的无菌操作抗菌素的合理应用仪器设备和一次性医疗用品医疗废物。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。任何环节出现漏洞,均可导致医院感染医院感染的危害给病人造成的危害增加痛苦延长住院时间加重经济负担引发家庭矛盾给医院造成的危害形象的损毁停业整顿甚至关门倒闭给公共卫生事业造成的危害卫生资源的浪费药物资源的浪费人力资源的浪费医院感染事件的危害远大于医疗事故???!!!医院感染:医院的利益惨重的代价医疗事故:个人的利益经济赔偿警钟长鸣!!!医院感染案例:

3、1998年,深圳妇儿医院,192例手术,166例感染,感染率57%,均为龟型分枝杆菌感染2001年,上海某儿童医院,18例心脏手术后发生肺炎克雷氏杆菌感染2004年,某医院新生儿科,共用粉扑,导致多例克雷白氏菌感染2005年,某医院新生儿科,因洗手肥皂污染,造成多例沙门氏菌感染2005年,宿州市医院,10例白内障手术,9例感染后单眼眼球被摘除2008年,西安交大附属医院新生儿科,9名患儿短时间内感染,8名患儿相继死亡。调查发现:工作人员手、物面地面、奶瓶奶嘴,细菌严重超标,检出金葡菌、肺炎克雷白杆菌等。警钟长鸣!!!以上案例

4、以及“非典”等系列感染事件告诉我们什么?事件发生与医院的每个部门、所有身处其中的人员都是相关的;手卫生和医疗器械的清洗、消毒基础工作不容忽视;如何预防和控制医院感染,是医疗安全的重要组成部分;当前的工作模式,能不能有效避免医院感染的暴发;预防和控制工作,看似不挣钱,但可以省大钱!!温馨提示和告诫不重视医院感染的院领导,不是好领导不重视医院感染的医生,不是好医生不重视医院感染的护士,不是好护士不重视医院感染的员工,不是好员工基本知识医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染

5、;还包括医院工作人员在医院内获得的感染。但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染1无明确潜伏期的感染:住院48小时后2有明确潜伏期的感染:自入院时起,超过平均潜伏期后3原有感染的基础上出现其他部位的感染4医院感染已知病原体的基础上,又分离出新的病原体5新生儿在分娩过程中或产后获得的感染6被诊疗措施激活的潜在性感染如疱疹病毒、结核杆菌等7本次感染与上次住院直接有关医源性感染:是指就诊病人发生在任何开展诊疗活动的机构、与诊疗活动有关的感染。如流动诊所、透析中心、门诊手术室、家庭病房等。WHO和美国,已有将医源性感染取代医院感染的

6、趋势。基本知识医院感染暴发是指短时间内,医院或者科室发生3例以上同种同源的医院感染----《2006医院感染管理办法》疑似医院感染暴发是指短时间内,医院或者科室发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源或者共同感染途径的医院感染----《2009医院感染暴发报告及处置管理规范》基本知识医院感染分类外源性=交叉感染病原体来自病人身体以外的地方病人之间、病人与医护之间、病人与探视陪护之间病人与污染的医院环境、病人与污染的医疗器械病人吸入污染的空气、飞沫等内源性=自身感染病原体来自病人自身的某个部分如病人的皮肤、呼吸道、泌尿道、

7、生殖道、肠道、口咽部等的常居菌、暂居菌,在一定的条件下,发生细菌移位或者细菌数量改变,均可致感染。如呼吸机,可使肠道菌群移位至下呼吸道,发生呼吸机相关性肺炎;又如长期大量高级广谱抗菌素的使用,可导致肠道菌群失调发生伪膜性肠炎。基本知识医院感染上报散发病例:诊断后24小时内上报感控科暴发病例:5例以上疑似、3例以上确诊---12小时内上报至卫生局、疾控中心5例以上确诊、有死亡、3例以上人身损害后果—24小时内报至卫生部10例以上确诊、特殊/新发病原体、重大公共影响/严重后果—依次2小时内,逐级上报医院感染的相关因素易感人群医院

8、环境空气质量医疗器械医疗用品无菌操作手卫生医疗垃圾。。。。。。。。。。。。。基本知识医院感染管理:针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关危险因素,运用相关的理论与方法,总结医院感染的发生规律,并为降低医院感染而进行的有组织、有计划的预防、诊断和控制活动。预防、诊断、上报、隔离、控制

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