扬州市知名商标认定申请表

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1、扬州市知名商标认定申请表申请认定商标申请人（章）填表日期江苏省扬州工商行政管理局制企业名称法定代表人或负责人通讯地址邮政编码企业类型注册资本或资金数额(万元)联系人联系电话（按注册证注册事项填写）申请认定的商标注册情况商标名称注册商标图样6cm×6cm注册证号注册类别注册日期注册人名义注册人地址核定使用的商品(服务)该商标实际使用情况最早使用时间实际使用的商标标识6cm×6cm（难以附送标识的可附照片）连续使用时间实际使用的主要商品(服务)该商标在中国及外国（地区）的注册情况国家或地区申请时间注册时间注册类别注册证号国内注册商标总数：国外注册商标总数：申请认定扬州市知名

2、商标的理由（简要说明该商标专用权受到损害的情况及保护记录）使用该商标的主要商品(服务)近三年来的主要经济指标[不包括本企业使用其它商标的商品(服务)的经济指标]项目年年年年产量（）年销量（）销售额销售额合计（万元）其中:出口额（万元）市（省）内同行业排名利润（万元）纳税额（万元）销售额、利润、出口额行业排名证明部门销售区域国内县（市、区）名称总数个境外国家或地区名称总数个该商标近三年广告发布情况（不包括本企业使用其它商标的商品(服务)的广告发布情况）（万元）广告投入合计年年年主要发布媒体及区域主要发布媒体主要发布区域（县市区名称）总数个市场信誉与获奖情况企业及使用该商标

3、的商品(服务)市级省级国家级质量情况使用该商标的商品(服务)执行标准修理、更换、退货和赔偿方式用户投诉投诉时间投诉内容处理结果认定记录该商标历年驰名商标认定机关认定时间江苏省著名商标认定时间扬州市知名商标认定时间企业商标管理机构名称其它情况各直属工商行政管理局、分局意见实地考察意见《企业法人营业执照》或《营业执照》是否有效《商标注册证》是否有效注册人名义与企业名称是否一致提供的《商标使用许可合同》及《委托书》是否有效注册人名义变更、转让、续展等证明是否有效实际使用与核定使用商品（服务）是否一致实际使用商标标识与注册商标是否一致企业生产条件、经营规模是否与知名商标条件相符

4、厂容厂貌是否良好生产经营是否正常运行经济效益是否逐年增长考察人：考察人：年月日初审意见盖章年月日扬州工商局审查意见盖章年月日填表说明一、申请认定扬州市知名商标应当符合《扬州市知名商标认定和保护办法》规定的条件，申请人是指商标注册人或利害关系人。利害关系人申请认定扬州市知名商标的，申请人为利害关系人。二、申请人的企业名称、法定代表人或负责人、企业类型、注册资本或资金数额等项目要按照《企业法人营业执照》或《营业执照》登记事项填写。如《商标注册证》中的注册人名义、地址等与《企业法人营业执照》或《营业执照》登记事项不一致的，应同时提交国家工商总局商标局出具的转让、变更证明文件或

5、商标使用许可合同等。三、使用该商标的主要商品（服务）近三年的主要经济指标，须提交与上报税务部门相一致的法定报表；排名情况须提交市级以上统计部门的统计数据、行业主管部门或行业协会出具的证明文件。四、年产量、年销量填报的计量单位要一致，应根据具体商品的计量单位在括号内填写统一的量词。五、纳税额应按税务部门出具的完税凭证或其它有效证明文件填写。六、广告的主要发布媒体是指电视、广播、报刊、杂志、画册、户外以及展览、展销、公益活动等。七、企业及使用该商标的商品(服务)市场信誉与获奖情况是指申请认定的商标市场信誉良好，具有一定的社会美誉度。申请人应当提交证明市场信誉、良好资质及获奖

6、情况的书件包括：驰名商标证明、中国名牌证明、国家免检产品证明、中华老字号证明、江苏省高新技术产品证明、江苏名牌证明、江苏省人民政府命名的重合同守信用企业证明、发明专利证书、扬州市名牌证明、扬州市人民政府命名的重合同守信用企业证明。八、执行标准是指企业在生产过程中，必须达到的质量管理要求，如国际标准、国家标准、行业标准、地方标准、企业标准、质量管理体系认证证书、产品质量认证证书、强制性产品认证证书等相关证明。修理、更换、退货和赔偿方式是指企业在生产产品、销售商品时对用户的承诺。用户投诉（时间、内容、结果）近三年的情况，如果不够填写可以附材料。对强制实行三包的要提供三包证明

7、。九、该商标历年认定记录是指申请认定商标历年经国家工商总局及法院认定驰名商标、省工商局认定著名商标、市工商局认定知名商标的记录。十、实地考察是指各直属工商行政管理局、分局对企业情况进行实地考察，主要了解企业的规模效益、技术设备和经营能力与申报条件是否一致。十一、申请人应按以下顺序提供申报材料：1、申报材料目录；2、关于申请认定扬州市知名商标的报告；3、《扬州市知名商标认定申请表》；4、《企业法人营业执照》或《营业执照》复印件；5、申请认定的《商标注册证》复印件及转让、变更、续展等证明文件的复印件；6、以利害关系人名义申请认定的商标，申请人