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时间:2018-09-28
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1、(广州创新微信公众号)(受理纸质材料二维码)广州市科技计划项目申报书项目名称:(限50字以内)计划类别:创新环境建设计划专题名称:珠江科技新星专题申报单位:组织单位:申报时间:项目起止时间:2018年4月至2021年3月广州市科技创新委员会二○一七年制一、申报单位基本情况单位名称统一社会信用代码或组织机构代码单位类型联系人姓名职 务办公电话手机号码电子邮箱二、项目组成员信息项目负责人姓 名证件名称证件号码性 别出生年月民 族国 籍学 历学 位学位授予国家(或地区)职 务职 称现从事专业(领域)手机号码办公电话电子邮箱项目组成员(含项目负责人)序号姓 名证
2、件类型证件号码年龄性别职务职称学历现从事专业分工所在单位只能填写申报单位名称、境外人员签 名123三、项目负责人工作经历起止时间工作单位及部门行政职务专业技术职务四、项目负责人科研经历序号承担财政经费支持项目名称项目资助类别参与过国家、省、市级以上科研项目的证明复印件123五、重复申报自查本项目(或其主要内容)是否同时申报了其他市级或以上财政资金资助,如是,请在下表填报相关情况:□是 □否序号项目名称项目负责人申报单位申报其他财政资金情况资金所属部门金额(万元)12六、项目基本情况表(附可行性报告)(一)项目概述(限150字以内)(上报人大审议内容,简要
3、说明项目实施的主要内容和绩效目标。)(二)项目必要性、可行性概述(限2000字以内)(简要描述项目申报原因及背景、前期准备工作、项目实施的必要性和可行性。)(三)项目立项依据(限500字以内)(研究意义、国内外研究/技术发展现状和趋势、预期的应用前景)(四)项目研究内容(限2000字以内)(研究目标和内容、拟解决的关键技术问题、主要创新点、采用的方法、技术路线以及工艺流程)(五)项目研究基础(限1000字以内)(技术基础、研发条件、项目负责人及团队简介、项目组主要成员近三年科研经历等)(六)项目效益分析(限500字以内)(项目市场分析、预期经济和社会效益分
4、析)(七)项目预期风险及规避措施(限500字以内)(预期风险、规避措施)七、项目经费预算项目经费:资金来源小计市科创委经费自筹资金其他财政经费2018年事业单位10万元,企业15万元2019年事业单位10万元,企业15万元2020年事业单位10万元,企业15万元2021年灰化合 计支出预算明细支出科目小计市科创委经费自筹资金经费额用途说明经费额用途说明一、劳务费二、设备费1.购置费2.试制费三、材料费四、燃料动力费五、测试化验加工费六、会议/差旅/国际合作交流费七、出版/文献/信息传播/知识产权事务费八、专家咨询费九、其它直接费用十、间接费用合计八、设备仪
5、器购置明细金额单位:万元序号名称购置经费来源设置下拉菜单选取:“自筹资金“、”市科创委经费“数量预计费用是否政府采购备注台/套单价总价预计费用总价=数量*单价预计费用子总价合计<=支出预算明细-->设备费-->购置费12合计———九、工作进度安排序号起止时间阶段目标、主要内容及成果十、项目主要验收指标表1.主要技术指标2.主要技术成果序号成果形式成果数量1新产品(或新材料、新装备、新品种/系)(注:列明参数指标)2新工艺(或新方法、新模式、新技术、新服务)(注:列明参数指标)3发明专利(件)申 请授 权4实用新型专利(件)申 请授 权5外观设计专利(件)申
6、 请授 权6国外专利(件)PCT受理授 权7技术标准制定(个)牵 头参 与8软件著作权(项)9论文论著(篇)SCI/EI/ISTP其他10创新平台(载体)项目必填技术服务数量(项)服务企业数量(家)11获得国家级奖项(项)12获得省级奖项(项)13科技人才奖励(人)14引进人才(人)15培养人才(人)博 士硕 士其他成果及形式说明(创新特色、成果宣传推介措施等,限150字):3.主要经济指标及社会效益序号指标名称指标值1实施期内项目销售收入(万元)2实施期内项目利税(万元)3实施期内项目出口创汇(万美元)4实施期内项目新增就业人数(人)其他经济指标及社会效
7、益说明(限150字):十一、附件清单如已三证合一,则无需提供附件1、2、3,仅需提供统一社会信用代码证书序号附件名称是否必备材料备注1事业单位法人证书/企业营业执照是管理员上传2社会组织登记书是管理员上传3组织机构代码证是管理员上传4项目负责人身份证件复印件是申请人上传5项目组第二名、第三名身份证件复印件是申请人上传6申报人学历学位、职称证明是申请人上传7授权发明专利的证明材料否申请人上传8主要成果证明材料(代表性著作、以第一作者或通讯作者发表的论文、发明专利证书、成果鉴定证书、市级以上科技成果奖励证书等证明材料)是申请人上传十二、审核意见申报单位意见承诺
8、书我单位已认真阅读并遵守广州市科技计划项目、经费管理及申报指南的规
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