助理医师试题

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1、助理医师试题第一周一、最佳选择题1.实验中刺激神经纤维，其动作电位传导的特点是A.呈衰减性传导B.呈双向传导C.连续的多个动作电位可融合D.电位幅度越大，传导越慢E.刺激越强，传导越快2.关于Na+泵生理作用的描述，不正确的是A.Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均匀分布B.将Na+移出膜外，将K+移入膜内C.建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压E.细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行3.决定血浆PH值最主要的缓冲对是A.KHCO3/H2CO3B.K2HCO3/KH2CO3C.NaHCO3/H2CO3D.Na2HPO3/NaH2

2、CO3E.蛋白钠盐/蛋白质4.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A.A型或B型B.AB型C.B型D.O型E.A型5.心肌兴奋性变化的特点是A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.低常期较长D.超常期特别长E.相对不应期短6.主动脉瓣关闭发生于A.减慢充盈期开始时B.快速充盈期开始时C.快速射血期开始时D.等容收缩期开始时E.等容舒张期开始时7.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A.血管容积减少，相对血容量增多B.颈动脉窦受到牵拉刺激C.颈动脉体受到牵拉刺激D.颈动脉窦压力降低E.颈动脉体压力降低8.血

3、中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为A.接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激心肺感受器9.肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明A.肺内气体交换障碍B.解剖无效腔增大C.解剖性动-静脉短路D.功能性动-静脉短路E.肺泡无效腔增10.促胃液素的生理作用，不包括A.刺激胃酸的分泌B.促进胃运动C.刺激胰酶分泌D.促进唾液分泌E.促进胆汁分泌答案及解析第1题【正确答案】B【答案解析】①动作电位是以局部电流形式进行传导的，由于受刺激部位膜上电位差为内正外负，而未兴奋处

4、仍为安静时内负外正的极化状态，因此局部电流是双向流动的，即动作电位呈双向传导。②根据动作电位的“全或无”的原理，动作电位在细胞膜的某处产生后，其传导不衰减，无论传导距离多远，其幅度和形状均不改变。动作电位一经产生，其幅度就达最大，与传导距离无关。刺激强度只要超过阈值，就可产生动作电位，也与传导距离无关。③多个动作电位不能总和，只有局部电位才可以总和。第2题【正确答案】A【答案解析】①Na+泵广泛存在于哺乳动物的细胞膜上，也称Na+，K+-ATP酶,每分解1分子ATP，可将3Na+移出细胞外，同时将2个K+移入细胞内。由于Na+泵的活动，可使细胞内的K+约为细胞外液的30倍，

5、而细胞外液的Na+约为胞质内的10倍，因此并不是使细胞膜内外Na+、K+呈均匀分布。②Na+泵建立的Na+跨膜浓度梯度，为葡萄糖、氨基酸在小肠和肾小管的吸收建立势能储备，提供驱动力。③Na+泵活动造成的细胞外高Na+，可维持细胞内外正常渗透压和细胞容积。④Na+泵活动造成的细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必需，如核糖体合成蛋白质就需要高K+环境。第3题【正确答案】C【答案解析】HCO3-/H2CO3-为机体最重要的酸碱平衡缓冲对，请牢记第4题【正确答案】B【答案解析】在给患者输血时除做血型鉴定之外，还应进行交叉配血，即将供血者红细胞与受血者血清混合（称为交叉配血的主侧），

6、以及将受血者红细胞与供血者血清混合（称为次侧），观察有无红细胞凝集反应。供血者A型，即供血者红细胞膜上存在A抗原，血清中含抗B凝集素；与受试者交叉配血时，主侧不凝集说明受血者的血清无抗A凝集素，次侧凝集说明供血者红细胞膜含B抗原，综合该受血者红细胞膜上同时存在A和B抗原，为AB型。第5题【正确答案】B【答案解析】从0期去极化开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间，无论给予多大的刺激，心肌细胞都不发生反应，即兴奋性为零（因为Na+通道处于失活状态），此期称为绝对不应期。随之膜电位由-55mV恢复到-60mV的时间里，给予强刺激，可引起局部兴奋，但不能爆发动作电位（此时Na+

7、通道刚刚开始复活），此期为局部反应期。将这两期合称为有效不应期。在此期间由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长第6题【正确答案】E【答案解析】心室舒张包括等容舒张期和充盈期，心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液因此产生向心室方向反流的趋势，从而推动主动脉瓣关闭，此时室外压明显高于室内压，房室瓣处于关闭状态即心室成为封闭腔第7题【正确答案】D【答案解析】减压反射是通过对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激而引起的。夹闭家兔一侧颈总动脉,阻断了颈动脉窦血流，颈动脉窦压力降低，减弱了