关于护士外出学习心得体会

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时间:2018-10-01

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1、关于护士外出学习心得体会  学习心得一:  我非常荣幸的参加了护理部派出的医院为期2周的学习交流,虽然是短短2个星期学习和生活,但留下的印象却是今生难忘的,现在汇报学习的体会:  新疆维吾尔自治区人民医院始建于1934年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和社区卫生服务为一体的大型综合性“三级甲等医院”,肿瘤科成立于XX年11月8日,固定病床63张。人员编制共23人,其中医师9人,护士14人。正高职称1人,副高职称4人,中级职称5人,初级职称13人。硕士学位3人,学士学位7人。并有6人利用业余时间继续深造。同时科室有一支技术精湛,服务一流的护理队伍。开展

2、先进规范的化学药物静脉输液流程,熟练掌握PICC置管及维护技术。保证患者在化疗期间的输液安全。肿瘤科严格按照卫生部《癌症疼痛诊疗规范(XX年版)》的要求,加强“癌痛规范化治疗示范病房”的建设,规范癌痛诊疗行为,加强医疗质量管理与控制,认真组织落实。7月,在省级卫生行政部门初审推荐的基础上,卫生部组织专家本着查实、查严、查细的原则对全国30个省(区、市)90个候选单位进行现场审核,最终确定肿瘤科等全国67家医院的相关科室作为卫生部首批“癌痛规范化治疗示范病房”。疼痛是一种感觉,是一种复杂的生理心理活动,即使是轻微的磕碰往往也很难忍受。但对于一类特殊的群体-癌

3、症患者在癌症的治疗过程中无时不刻不面临这样的问题,癌痛带给患者的不仅仅是身体上的疼痛,更多的是对意志的考验,因疼痛引起的消极悲观心理、对癌症的畏惧,更加对治疗和预后起阻碍的效果,因此作为家属除关注治疗方式、饮食等等之外,同样要关注患者因疼痛带来的负作用,简单的说至少要让患者感觉不到痛苦,活的有“尊严”,由于癌症疼痛严重地影响病人休息、睡眠,给病人在精神上和肉体上带来极大痛苦,因此,解除癌症疼痛对改善晚期癌症患者的生存质量、延长生存期都具有十分重要的意义。其实癌性疼痛并不可怕,疼痛程度重,也不等于癌症就到了晚期。  目前国际公认的癌痛三阶梯药物治疗原则:  

4、根据癌痛的程度分为轻、中、重可使用三大类药物:  第一种非甾体类抗炎镇痛药物即一般镇痛药;  第二种阿片类镇痛药;  第三种辅助镇痛药、镇静药和营养神经药等。  轻度癌痛一般可以忍受,能正常生活,睡眠基本不受干扰,应按照第一阶梯治疗。第一阶梯治疗原则上是口服非甾体类抗炎镇痛药,该类镇痛药作用于末梢,具有解热镇痛抗炎的效果,能抑制下丘脑前列腺素合成酶的生成,减少前列腺素E的合成与释放,对前列腺素含量较高的骨转移患者的疼痛非常有效。  中度的癌痛常为持续性疼痛,睡眠已受到干扰,食欲有所减退。此类疼痛患者需应用镇痛药物,但用药原则上应采取逐步向第二阶梯过渡的原则

5、,即在给予非甾体类抗炎镇痛药的同时,辅助给予镇痛药,如曲马多或弱效阿片类镇痛药,如可待因、右旋丙氧芬等。晚间可服用安定药和催眠药等。  重度或难以忍受的剧烈疼痛,严重干扰睡眠和饮食。此时用一般镇痛药已基本无效,用其他镇痛药或弱效阿片类镇痛药已起不到镇痛作用。重度的剧烈疼痛应由第二阶梯向第三阶梯治疗过渡,正规使用强效阿片类镇痛药。  癌痛的其他护理方式  临床研究表明,癌痛护理往往比药物止痛更有效,且没有任何副作用。这不仅需要癌痛患者的坚持,同样需要家人的陪伴和呵护。  一、心理暗示疗法:此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法,暗示病

6、员如何进行自身调节,告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。  二、转移止痛法:可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声乐取。这些都可以达到转移止痛的目的。  三、物理止痛法:可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目

7、的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。  四、放松止痛法:全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。  学习心得二:  我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理

8、念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重

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