孕期护理知识课件

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时间:2018-10-01

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1、孕期护理小知识妊娠期的生理知识妊娠期健康指导妊娠期的饮食注意事项妊娠期妇女的生理知识概述妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始胎儿及附属物自母体内排出是妊娠的终止妊娠全过程约40周12周末以前13—27周末28周以后早期妊娠中期妊娠晚期妊娠受精卵的发育与输送侵入到子宫内膜,并进一步分化,发育成各器官。受精受精卵的着床蜕膜形成受精部位:输卵管壶腹部向子宫方向输送,进行有丝分裂。保护和营养胚胎胚胎的形成:胎儿发育妊娠前8周称为胚胎,为器官分化发育的时期。妊娠9周后称为胎儿,为各器官进一步发育成熟的时期。胎儿发育的特

2、征大致为:8周末:胚胎初具人形,头约占胎体的一半。可以分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形,超声可见早期心脏搏动。12周末:胎儿身长约9cm,体重约20g。胎儿外生殖器官已发育好。16周末:胎儿身长约16cm,体重约100g。可确定性别,已长出头发,开始有呼吸运动,开始形成成人血红蛋白,部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见脊柱阴影。20周末:胎儿身长约25cm,体重约300g。临床可听到胎心音,全身有毳毛,已有心跳、呼吸、排尿、吞咽活动。(20周-28周娩出的胎儿称为有生机儿)24周末:胎儿身长约30cm,体重约700g。各脏器已发育,皮下

3、脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状。28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g。皮肤呈粉红色,可有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞中表面活性物质含量低,此期出生的新生儿易患特发性呼吸窘迫综合症,若加强护理,可存活。32周末:胎儿身长约40cm,体重约1700g。面部毳毛已脱,生活力尚可,如注意护理,可以存活36周末:胎儿身长约45cm,体重约2500g。皮下脂肪发育良好,毳毛明显减少,指(趾)甲已超过指(趾)尖,出生后能啼哭及吸吮,生活力良好,此期出生基本可存活。40周末:胎儿已成熟,身长约50cm,体重约3000g。体形外观丰满,皮肤呈粉红

4、色,男性睾丸已下降,女性大小阴唇发育良好。出生后啼哭省响亮,吸吮力强。妊娠期母体变化妊娠期,在激素作用下,母体各系统发生了一系列适应性解剖和生理变化,并调整其功能,以满足胎儿生长发育和分娩的需要,同时为产后的哺乳做好准备。子宫卵巢输卵管阴道外阴血液系统泌尿系统变化夜间尿量多于日间肾脏负担加重肾血流量及肾小球滤过率增加并且由于体位关系约有15%糖尿肾小管对葡萄糖的再吸收能力不能相应增加尿频妊娠早、晚期,子宫压迫肾盂肾炎激素影响,平滑肌张力下降肾盂及输尿管蠕动减慢右侧输尿管受子宫压迫体重变化1、从孕中期开始,每周体重增加约350g,但不应

5、超过500g,整个妊娠期约增12.5kg;2、体重增加包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间隙、脂肪沉积。3、关节活动度增加,韧带松弛;早期妊娠诊断1、停经:月经规律的生育年龄的妇女,月经停止10日以上,应首先怀疑妊娠;但月经停止来潮不一定是妊娠;哺乳期妇女在哺乳期间月经虽未来潮,仍有再次妊娠可能2.早孕反应:约有半数左右的妇女,在停经6周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲不振、喜欢酸物或偏食,称为早孕反应,可能与体内HCG升高、胃酸分泌减少、胃排空时间延长有关。一般于妊娠12周左右自然消失。3.尿频4.乳房变化5.妇科检查:1)、

6、子宫增大变软;阴道及宫颈充血,呈紫蓝色;2)、子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称为黑加征。产前检查的目的维持孕妇及婴儿的健康及早发现并治疗妊娠合并症和并发症产前护理评估通过收集完整的资料为孕妇提供连续的整体护及早发现胎儿发育异常并及时纠正胎为异常产前检查的时间确诊早孕开始,28周以前,每4周检查1次28周以后,每2周检查1次高危妊娠者,应增加产前检查的次数妊娠36周以后,每周检查1次预产期推算1.根据末次月经日期:末次月经第1天算起,顺延至40周的第7天;末次月经第1天算起,月份减3或加9,日期加7。2.记不清末次月经日期时,可

7、根据以下估计:早孕反应出现的时间、胎动开始时间、子宫高度、B超1.个人卫生:淋浴、口腔卫生、外阴清洁2.衣着:棉质、宽松、舒适、清洁、不宜细高跟鞋妊娠期健康指导3.工作与活动:妊娠7个月前可正常工作,妊娠7个月后减轻工作量、每天8-9h睡眠,中午休息0.5~1小时;适宜的运动可促进血液循环,并为分娩作准备。运动原则:每周3次左右,每次运动10~15分钟,休息2~3分钟后再运动,运动后心率能较快恢复;有流产、早产时或先兆时,禁止运动4.体位:舒适的体位可减少孕妇不适感站立:重心放在脚跟,避免长时间站立坐时:双脚能着地卧位:尽量取左侧卧位

8、5.孕期用药:用药要谨慎,在医生指导下合理用药;合理服用保健品;不要排斥所有的药6.妊娠期的不适及应对1)恶心、呕吐:避免空腹,两餐之间进食液体;起床缓慢,避免突然起身;少量多餐,清淡饮食;心理支持,保持愉悦的心情;必要

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