护理工作流程

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1、护理工作流程2013年7月修订临朐县人民医院59护理工作流程目录1患者入院护理流程2患者出院护理流程3患者转科护理流程4ICU危重患者转入、转出护理流程5.急诊科与病区患者交接流程6.手术室与手术科室交接流程7.患者入院健康教育指导流程8.患者住院期间健康教育指导流程9.患者出院健康教育指导流程10.患者卫生处置流程11.执行长期医嘱流程12.执行临时医嘱流程13.紧急情况下口头医嘱执行流程14.患者术前护理工作流程15.术后患者护理流程16.介入患者术前护理工作流程17.介入患者术后护理工作流程18.患者床位调换工作流程19.患者特殊检查前后护理流程20.输血护理工作流程21.患者输液护理工

2、作流程5922.抗肿瘤药物配置工作流程23.输血反应应急流程24.心电图机使用操作流程25.监护仪操作流程26.注射泵操作流程27.输液泵操作流程28.呼吸机操作流程29.电动吸引器操作流程30.抢救车管理操作流程31.危重病人护理工作流程32.基础护理工作流程59患者入院护理流程医生开具住院通知单普通患者门诊急症或急诊患者患者或家属持住院通知单电话通知病房急诊重症患者医护员陪护到住院处办理手续办理住院手续主班护士接待患者，安排床位通知医生通知责任护士入科介绍测量生命体征卫生处置执行医嘱59患者出院护理流程医生下达出院医嘱责任护士注销各种执行单与床头牌及标识主班护士遵医嘱终止医嘱并核实费用↓领

3、取出院带药，并进行用药指导出院指导发放满意度调查表办理出院手续整理病历患者结账责任护士送患者出院终末处理59患者转科护理流程医生开出转科医嘱并终止原医嘱主班护士核实收费项目责任护士告知患者和家属相关注意事项清退剩余用药主班护士整理、检查病历责任护士携带病历及患者用物，将患者送至转入病房责任护士与转入科室护士交接病情、病历、药物、相关护理文书等双方于交接单上确认签字，并妥善保管↓主班护士登记转科患者登记本并按新入院患者办理相关手续59ICU危重患者转入、转出护理流程手术患者：麻醉科医生或手术医生通知患者转入手术患者：麻醉科医生或手术医生通知患者转入通知病房患者：相关科室送会诊单到ICU，ICU医

4、生经会诊后决定转入准备护士长根据患者实际情况安排班次及床位，夜班由责任护士负责责任护士负责接诊患者做好床位及用物准备监护仪器及各种管道的连接初次测量生命体征接收同手术医生、麻醉科医生或原科室医生、护士交接并签字字记录ICU监护记录单责任护士进行生命体征监测并记录，医生根据病情开具医嘱监护值班护士处理医嘱，责任护士及时、准确给药执行医嘱转出患者病情平稳转回原科室ICU医生通知原科室医生会诊主班护士完成医疗文书的处理责任护士整理患者、准备转出用物责任护士与ICU医生共同转运患者回原科室并交接签字59急诊科与病区患者交接流程1.核对住院证上相关信息，联系相关科室，告知患者情况（包括姓名、性别、年龄）

5、2.危重患者需要稳定后方可转入病区3.向患者/家属说明住院的原因，取得患者/家属配合，必要时签字1.协助病区护士将患者安全搬运至病床上，取舒适体位，保持各管道通畅，妥善固定。2.详细交接：患者情况，：包括意识、瞳孔、生命体征、皮肤、管道、住院前检查、抢救治疗及用药等情况。患者急诊病历、住院手续。贵重物品及特殊用物。交接无误后，双方在交接单上签字与病区护士交接1.一般急诊患者由医院专人护送2.危重患者由医护人员护送，转运过程中密切观察患者病情变化，确保安全转运安全转送患者至病区1.协助办理住院手续2.严密观察病情，转科前再次检查瞳孔、生命体征，管路是否畅通、固定，做好详细记录3.选择符合安全标准

6、的运转工具，携带转运途中必备的药品和抢救仪器完善各项准备确定住院59手术室与手术科室交接流程患者从病区至手术室交接流程核对手术医嘱，落实术前准备1.共同核对患者基本信息（病室、床号、姓名、性别年龄、诊断等）及腕带标识2.核对患者手术名称、手术部位（标识）及手术时间3.交接前准备情况：合血单、药物过敏试验结果、术前用药、留置管道、皮肤完整性等4.交接带入手术室的物品、药物5.交接无误后，双方在交接单上签名病区护士与手术室人员交接1.主班护士核对手术医嘱，通知责任护士2.责任护士协助患者完成术前检查，交代患者术前准备，包括禁食、禁饮、穿病员服，义齿、金属、贵重物品不得带入手术室等3.遵医嘱完善药物

7、过敏试验、肠道准备、皮肤准备、术前用药等4.完善患者手术前护理记录592.患者从手术室至病区交接流程1.与病区护士共同核对患者信息2.与病区护士详细交接患者情况：手术方式、引流管、伤口敷料、输液（血）、尿量、出血量、皮肤情况及所携带的特殊物品和药品3.交接无误后，双方在交接单上签名准确交接1.遵医嘱携带抢救设施，注意保暖2.麻醉医师与手术医师共同护送患者，随时观察患者呼吸、面色、有无发绀等情况3.