医学课件对循环呼吸泌尿功能影响的综合实验

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1、对循环、呼吸、泌尿功能影响的综合实验Comprehensiveobservationintheeffectsoncirculatoryfunction,respiratoryefficiencyandurineformation实验目的学会家兔动脉血压、呼吸运动和尿液量的测定方法观察神经和体液因素对动脉血压、呼吸运动和尿生成的影响观察血压与尿量之间的关系加深理解机体对内外环境变化的反应具有整体性实验器材和用品生物信号采集处理系统器材压力换能器张力换能器哺乳类动物手术器械兔手术台、铁架台动脉夹注射器三通管保护电极气管插管CO2袋

2、导尿管20%氨基甲酸乙酯（乌拉坦）、生理盐水、0.1%肝素生理盐水、20%葡萄糖溶液、1：10000肾上腺素、1：10000乙酰胆碱、1:10000去甲肾上腺素、垂体后叶素、1%呋噻米、班氏试剂实验器材和用品药品实验步骤和方法——动物手术一、麻醉、固定：称重；用20%氨基甲酸乙酯5ml/kg从耳缘缓慢静脉注射；待动物麻醉后，仰卧固定在手术台上。※注意：麻醉效果的掌握与判断；动物固定的松紧。二、颈部手术——气管插管术二、颈部手术——分离右侧迷走神经，穿线备用二、颈部手术——左颈总动脉插管，留待记录动脉血压；分离右颈总动脉，穿线备

3、用※注意：颈部深层应用钝性分离；颈动脉插管应充满肝素生理盐水。三、剑突游离术1.分离剑突：暴露出剑突软骨和剑突骨柄；2.剪断剑突骨柄，使剑突完全游离；3.用一带线的铁钩钩住剑突软骨，记录呼吸运动。四、尿道导尿术注意：尿道插管要注意技巧五、耳缘静脉输液，全身肝素化，建立输液管道，以备静脉给药。※注意：静脉输液可连接三通管，方便给药实验步骤和方法——仪器连接与设置一、动脉插管经压力换能器连接生物信号采集处理系统二、刺激电极与系统刺激输出相接三、启动生物信号采集处理系统，选择“实验项目”菜单中的“对循环、呼吸、泌尿功能影响的综合实验

4、”实验模块；设置记录和刺激参数；点击信号采集，观察记录动脉血压信号。注意事项在整个实验过程中，均需保持动脉插管与总动脉干的方向一致，防止刺破血管或引起压力传递障碍。手术操作时，动作要轻，以减少不必要的手术性出血和休克，以防动物血压过低死亡。插气管插管前，一定注意把气管内污物清除干净后再插管。每次注射给药后，应立即用少量的生理盐水冲洗插管，以保证药液完全进入动物体内。每观察一个项目必须血压平稳后才能进行下一个项目。注意事项实验步骤和方法——观察与记录实验项目观察指标前后前后前后前后收缩压舒张压呼吸运动尿量①夹闭右侧颈总动脉15s

5、②牵拉左侧颈总动脉头端③增加吸入气体中co2浓度④iv.快速30ml生理盐水⑤iv.0.01%肾上腺素0.3ml⑥iv.垂体后叶素0.3ml⑦iv.0.01%去甲肾上腺素0.3ml⑧iv.20%葡萄糖10ml，尿糖定性⑨iv.0.1%乙酰胆碱0.3ml⑩iv.1%呋噻米5mg/Kg⑾结扎并剪断右侧迷走神经电刺激右侧迷走神经外周端结果分析与讨论1、小组汇报2、教师小结3、检测讨论与分析动脉血压形成的前提条件是足够的血液充盈；动脉血压形成的基本因素是心脏射血和外周阻力。凡能影响上述过程的因素，都能影响动脉血压动脉血压主要受神经、体

6、液因素的调节支配心血管的神经主要是：心交感N、心迷走N和交感缩血管N调节心血管活动的最重要反射：压力感受性反射（降压反射）影响和调节心血管活动的重要体液因素：肾上腺素和乙酰胆碱拟似药与阻断药讨论与分析讨论与分析血CO2增加外周化感器(+)中枢化感器(+)呼吸中枢(+)呼吸加深加快轻度增加呼吸增强过度增加呼吸抑制(CO2麻醉状态)CO2减少呼吸抑制CO2是调节呼吸最重要的体液因素，是生理性呼吸兴奋因子肺牵张反射能使吸气及时向呼气转化，与脑桥共同调节呼吸频率与深度。剪断双侧迷走神经，则使吸气不能及时转为呼气，使呼吸变深变慢。支气管

7、细支气管壁牵张感受器(+)延髓吸气N元(-)呼气N元(+)吸气停呼气始深吸气迷走N讨论与分析肾脏是机体最大、最重要的排泄器官，排泄的种类多、数量大。通过泌尿形式：①排出体内代谢废物②调节机体电解质平衡③调节机体水和渗透压平衡④调节机体酸碱平衡讨论与分析肾小管和集合管重吸收肾小球滤过肾小管和集合管分泌和排泄讨论与分析终尿量=原尿量-（重吸收量+分泌量）凡能影响上述过程的因素都可影响尿的生成，从而影响尿量变化。讨论与分析药物的分类：激动α、β受体：Adr.激动α受体:NA激动β受体：Isp.激动M、N受体:Ach讨论与分析思考题1

8、、一次口服大量清水和静脉快速滴注大量生理盐水时，尿量变化有何异同？其作用机制。2、静脉注射20%葡萄糖溶液对尿量的影响如何？说出其作用机制。3、PCO２浓度升高时呼吸运动有何变化？影响呼吸运动的机制如何？4、肾上腺素的α、β样作用对效应的影响如何?如何解释引起的血压先升后降?