脑供血不足诊治指南

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1、http://www.qiuyi.cn/脑供血不足诊治指南疾病简介：　　脑供血不足(Brainblood-supply)是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。　　分类　　临床上将脑供血不足分为急性和慢性,急性脑供血不足(急性脑缺血)是老年人的常见病，临床已较重视，而慢性脑供血不足(CCCI)却很少引起人们的注意。　　病因　　主要病因有：　　(1)主要原因是：因为颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位，刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑

2、区发生供血不足;　　(2)血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足;　　(3)某些原因造成的血液粘稠度增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足;　　(4)微血栓形成，微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。　　临床表现　　早期临床表现　　脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。而脑供血不足临床表现为以下几点：　　运动神经功能失灵(Motornerv

3、edysfunction)　　这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动。　　感觉功能障碍(Sensorydysfunction)locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquo

4、rwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame7http://www.qiuyi.cn/　　由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的人视物不清，甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。　　精神意识异常(Abnormalmentalconsc

5、iousness)　　如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的为多语急躁;有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力，这些都与脑供血不足有关。　　症状　　脑供血不足的症状归纳起来，主要表现在以下方面：　　(1)头晕，特别是突然感到眩晕。　　(2)肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。　　(3)暂时的吐字不清或讲话不灵。　　(4)肢无力或活动不灵。　　(5)与平日不同的头

6、痛。　　(6)突然原因不明的跌交或晕倒。　　(7)短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。　　(8)全身明显乏力，肢体软弱无力。　　(9)恶心呕吐或血压波动。　　(10)整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡状态。　　(11)脑供血不足患者一侧或某一肢体不自主地抽动。　　(12)患者突然但暂时出现的视物不清。　　病理分型　　1，颈型　　枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。X线显示：颈椎在病变节段改变　　2，神经根型locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfo

7、cusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame7http://www.qiuyi.cn/　　颈椎伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射减弱，肌萎缩，活动受限。X线显示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小。　　3，脊

8、髓型　　早期下肢发紧，行走不稳，晚期一侧下肢或四肢瘫痪，二便失禁或尿潴留，受压脊髓节段以下感觉障碍，肌张力增高，反射亢进，椎体束征阳性，X线片示：椎间隙狭窄，椎体后缘增生较严重并突入椎管。CT，MRI检查示：椎管变窄，椎体后缘增生物或椎间盘膨出压迫脊髓。　　4，椎动脉型　　头痛眩晕，耳鸣，耳聋，视物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯后伸时症状加重，CT显示左右横突孔大小不对称，一侧相对狭窄，横突间距变小，