关于我县医疗卫生体制改革的调查与思考

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3、3号）、省委省政府《关于加强农村卫生工作的决定》（湘发〔XX〕3号）、市委市政府《关于加快农村卫生改革与发展的实施意见》等文件精神，加快我县卫生事业发展和全面建设小康社会进程，最近，由县委政研室、县政府办社发组、县卫生局等单位组成联合调查组，对全县医疗卫生体制改革情况进行了一次较系统和全面的调研。　　　一、我县医疗卫生基本情况　　　（一）机构和人员情况　我县共有8个县直医疗单位（县人民医院、县中医院、县卫生防疫站、县妇幼保健院、县肿瘤医院、县三医院、武潭中心医院、桃花江农村组），24个乡镇卫生院和中心卫生院，下设分所221个，村卫生室506个，其它医疗机构94个。卫生

4、系统共有干部职工3315人，其中在职2561人，离退休550人，停薪留职204人；在职职工中共有卫生技术人员2493人，其中高级职称60人，占%，中级职称533人，占%，初级职称1509人，占%，无职称391人，占%；按学历结构分，本科37人，占%，专科380人,占%，中专1448人，占%，初中363人,占%。在职职工已参加社会养老保险的131人，占应参保人数的%，离退休人员已参保的31人，占总数的%。全县共有乡村医生510人，接生员351人。（见附表一）　　　（二）资产情况　　　全县医疗卫生单位共有资产7314万元，其中流动资产1463万元，占20%；土地及房屋价值

5、4754万元，占65%；医疗仪器设备价值1097万元，占15%。占地面积万平方米，建筑面积万平方米，共负债3160万元，人平负债达9697万元，固定资产负债率为54%。（见附表二）　　　（三）经费收支情况　XX年全县各医疗卫生单位收入共计9040万元，其中县财政预算拨款252万，占%；医疗收入2930万元，占%；药品收入4362万元，占%；其他收入1496万元，占%。人平创收万元（剔除财政拨款部分）。支出共计8944万元，其中人员工资2711万元，占%，人均工资为8270元；药品购置3765万元，占%；其他支出2127万元，占%；设备购置341万元，占%。人平支出万元

6、。（见附表二）　　　（四）主要卫生工作情况　　　近五年来，我县卫生行政管理部门对各医疗卫生单位坚持实行统一领导管理、统一防疫妇幼保健、统一核算分配、统一药品购销的“四统一”管理模式，全县医疗卫生事业得到了发展。主要表现在：一是加快了卫生基础设施建设。累计筹措建设资金近XX万元，改建扩建房屋2万平方米，添置大型医疗设备300多台件。目前全县共开设病床1423张。二是加强了农村卫生工作。杜绝了霍乱的传入和大宗食物中毒事件的发生；传染病总发病率控制在140/10万左右，实现了大灾之年无大疫；孕产妇和婴幼儿死亡率分别控制在50/10万和20‰以内，均达到了省政府下达的控制指标

7、。我县提前三年达到了全球妇女儿童两个发展《纲要》的中期目标，提前三年实现了国家第一个《十年初级卫生保健规划》目标。三是加速提高了医疗技术。全县60%的乡镇卫生院达到了一无三配套（无危房，房屋、设备、技术配套）标准，80%的中心医院达到了“一甲医院”标准，县人民医院、县中医院达到了“二甲医院”标准。四是加大了精神文明建设力度。全县各医疗单位都建立了“一把手”任组长的精神文明建设领导小组，制定了文明医院建设标准和考评细则，组建纠风稽查队，持续开展行风评议。近五年来我县先后获得全省“农村三项建设先进县”（防疫、妇幼、乡镇卫生院建设）、“农村中医建设先进县”