妇幼保健与社区卫生

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1、妇幼保健与社区卫生社区卫生【2007年全国城市社区卫生工作】2007年，国务院有关部门和地方各级政府大力推进社区卫生服务体系建设，政策措施不断完善，服务网络逐步形成，服务功能日趋完善，社区卫生服务发展呈现出良好态势，工作取得了积极的进展。一、社区卫生工作继续得到各级政府重视国务院总理温家宝在2007年的政府工作报告中明确提出：“加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系。优化城市医疗卫生资源配置，重点发展社区卫生服务，落实经费保障措施，方便群众防病治病。中央财政对中西部地区给予适当支持”。2007年

2、3月22日，国务院副总理吴仪主持召开国务院城市社区卫生工作领导小组会议，听取领导小组办公室工作汇报，对组织开展社区卫生试点、细化政策措施、加强督查指导等方面做出了部署。4月30日，吴仪率国务院城市社区卫生工作领导小组在北京进行了调研。6月19—20日，国务院在四川省成都市召开全国城市社区卫生工作会议，进一步总结工作，交流经验，统一思想，明确任务，落实政策措施。吴仪到会并做了重要讲话，对当前和今后一段时间推进社区卫生服务工作做出了部署和要求。10月，中共中央总书记胡锦涛在中国共产党第十七届全国代表大会

3、上的报告中提出：“加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设”。二、进一步落实完善社区卫生服务政策措施为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（以下简称《指导意见》），2007年，国务院各有关部门继续完善社区卫生人才培训、规范管理以及用药管理等政策措施。卫生部印发了全科医师、社区护士岗位培训大纲，启用了社区卫生服务机构专用标识，制定了城市社区卫生服务机构基本药物参考目录。国家食品药品监督管理局、国家发展和改革委员会、卫生部联合下发《关于加强城市社区和农村基本用药定点生产、使用和

4、价格管理的通知》，就加强城市社区和农村基本用药的定点生产、价格、采购、使用和监督管理有关事宜提出要求。地方各级政府高度重视社区卫生工作，积极采取措施贯彻落实《指导意见》，25建立了社区卫生服务工作领导组织并召开工作会议动员部署。2007年8月，国务院城市社区卫生工作领导小组遴选确定了28个工作基础较好的城市作为社区卫生服务体系建设重点联系城市，针对社区卫生服务发展中的关键问题和难点问题，通过试点推进体制机制创新，为进一步完善政策提供实践经验。三、加快社区卫生服务网络建设截至2007年11月，全国所有

5、地级以上城市都开展了社区卫生工作，开展社区卫生服务的市辖区829个，占全国市辖区总数的97%，县级市328个，占县级市总数的89%，全国共设置社区卫生服务中心6340个，社区卫生服务站20132个。各地在建立社区卫生服务网络过程中，大力调整城市现有卫生资源，对政府举办的一级医院和部分二级医院、街道卫生院以及企事业单位基层医疗机构进行转型改造，鼓励大医院支持社区卫生服务网络建设，同时引导社会力量参与发展。社区卫生服务机构由政府及所属医疗机构举办的占60%，企事业单位举办的占17%，其他社会力量举办的占

6、23%。同时，各地不断加大对社区卫生服务机构设施、设备等的投入力度，开展社区卫生服务机构标准化、规范化建设，服务条件得到明显改善。加强社区卫生服务机构与医院、预防保健机构的分工合作，构建新型城市两级卫生服务体系。一些地方疾病预防控制、妇幼保健和卫生监督等机构向社区派驻专职人员，工作重心下移，强化城市公共卫生服务体系的网底。各地积极引导和组织大中型医院与社区卫生服务机构建立稳定的医疗服务协作关系，推进医疗资源纵向整合，完善双向转诊流程和规范，采取检查检验互认，方便病人合理选择医院和专科医生，并推动医院

7、将恢复期的患者及时转回社区康复。四、加强社区卫生服务能力建设社区卫生人才队伍建设得到加强。2007年5月卫生部调查，全国从事社区卫生服务工作的卫生技术人员达26万人，其中，医生12万人，护士10万人。各地普遍开展了全科医师、社区护士的岗位培训，建立医院临床培训基地和社区培训基地，针对社区主要疾病开展适宜技术培训。同时，积极鼓励大医院医生到社区服务，采取“对口支援”、“千名医师下社区”、“老医生进社区”等措施加强社区卫生服务能力建设，一些地区要求大医院临床医生晋升高级职称前至少要到社区工作半年以上，一

8、些地区政府出资吸引大医院高职称离退休医生到社区坐诊、带教，通过25多种途径提高社区卫生服务能力。各地社区卫生服务机构不断完善社区公共卫生和基本医疗服务功能。广泛开展健康教育、计划免疫、儿童保健、孕产妇保健以及传染病防治、慢性病管理工作，社区卫生服务在公共卫生工作中发挥了越来越重要的作用。社区卫生服务机构改变服务模式，走进社区，为老年人、残疾人提供上门服务，方便群众看病就医。一些地区通过建立“全科医生团队”、“家庭医生责任制”、“片区医生负责制”等形式，为社区居民提供综