工伤保险参保和享受人员情况

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1、工伤保险参保与享受人员情况表号：人社统WI1号制定机关：人力资源和社会保障部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2012]118号有效期至：2014年11月参保单位户数参保人数　享受工伤保险待遇人数﹟农民工#事业单位合计享受伤残待遇的人数享受工亡待遇的人数一至四级伤残五至十级伤残未评定伤残等级的人数认定为因工死亡的人员一至四级伤残人员死亡供养亲属人数甲栏序号1234567891011总计1　　　　　　　　　　　填报单位名称：年月　单位:户、人补充资料：1.外国人参保人数人。2.台湾居民在大陆就业参保人数人；香港居民在大陆就业参保人数人；澳门居民在大陆就业参保人数人。单位负责人签

2、章：处（科）负责人签章：填表人签章：报出日期：年月日高风险企业及服务业参加工伤保险情况表号：人社统WI2号制定机关：人力资源和社会保障部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2012]118号有效期至：2014年11月填报单位名称：年月　单位:户、人企业户数参保人数#农民工人数甲序号123一、高风险企业小计11、煤矿企业22、非煤矿山企业33、建筑施工企业44、其他高风险企业5二、服务业小计61、餐饮业72、住宿业83、其他服务业9　　　单位负责人签章：处（科）负责人签章：填表人签章：报出日期：年月日11参加工伤保险人员及基金征缴情况表号：人社统WI3号制定机关：人力资源和社会保

3、障部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2012]118号有效期至：2014年11月填报单位名称：年季　单位:户、人、万元、吨　参保单位户数参保人数　缴费人数按工资总额核算#缴费单位﹟农民工人数期末数平均数缴费基数总额本期应缴本期实缴甲栏序号123456789总计1一、企业21.一类风险企业32.二类风险企业43.三类风险企业5二、事业6三、个体工商户(有雇工的)7四、其他8　　　　　　　　　续表　按工程项目总造价核算按产量核算期初欠费本期补缴期末累计欠费工程项目总造价本期应缴本期实缴产量合计本期应缴本期实缴甲栏序号101112131415161718总计1一、企业21.一类风

4、险企业3——————2.二类风险企业4———3.三类风险企业5———二、事业6——————三、个体工商户(有雇工的)7——————四、其他8——————　　　补充资料：1.参保人数中女性人(年报报送)2.社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所参保合计户，人。3.私营企业参保人。4.统筹地区个，其中地级个，县级个，委托管理的个。单位负责人签章：处（科）负责人签章：填表人签章：报出日期：年月日11享受工伤保险待遇情况表号：人社统WI4号制定机关：人力资源和社会保障部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2012]118号有效期至：2014年11月享受工伤保险待遇人

5、数合计享受伤残待遇的人数一至四级伤残五至六级伤残七至十级伤残未评定伤残等级　＃职业病　#职业病　#职业病　#职业病　#职业病甲栏序号12345678910总计1一、企业21.一类风险企业32.二类风险企业43.三类风险企业5二、事业6三、个体工商户(有雇工的)7四、其他8　　　　　　　　　　填报单位名称：年半年　单位:人续表享受工亡待遇的人数领取生活护理的人数安装辅助器具的人数认定为因工死亡的人员一至四级伤残供养亲属人数　#职业病人员死亡#职业病11121314151617补充资料：1.本期发生工伤事故的单位户；费率浮动的单位户。2.上年转入享受工伤保险待遇总人数人;其中享受伤残

6、津贴的人数人,只领取生活护理费的人数人,享受供养亲属待遇的人数人,旧伤复发只享受医疗待遇人，其他人。3.本期1-4级工伤职工办理退休手续人，其中:退休后未转入养老保险管理的人,转入养老保险管理的人员中需要基金补差的人。4.本期工伤康复的工伤职工人；其中职业康复人。5.交通事故等民事伤害赔偿后,需要基金补差涉及人次,涉及金额元。6.本年度一至四级工伤人员中选择一次性领取待遇的人数人，历年累计人；本年度符合领取供养亲属抚恤人员选择一次性领取待遇的人数人，历年累计人。7.本期退休的工伤职工享受了工伤保险待遇的共计人。8.“小工伤”人数人。单位负责人签章：处（科）负责人签章：填表人签章：

7、报出日期：年月日11享受工伤保险待遇情况（续）表号：人社统WI4.1号制定机关：人力资源和社会保障部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2012]118号有效期至：2014年11月填报单位名称：年半年　单位:元、人、人次伤残待遇费用合计一次性伤残补助金伤残津贴生活护理费辅助器具安装配置费　费用领取人数费用领取人次费用领取人次费用装配人次　　#一次性领取#基金补差　#一次性领取#基金补差　#一次性领取　#一次性领取甲栏序号123456789101112131415总计1一、企业2