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时间:2018-09-30
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1、制定降低剖宫产制度和措施 篇一:降低剖宫产率制度与措施 降低剖宫产率制度 为进一步加强妇幼保健工作,控制和降低我院剖宫产率,根据上级有关文件精神,结合我院实际,制定了降低剖宫产率制度,请认真组织学习,严格执行。 一、严格手术审批制度。 除急诊剖宫产手术外,所有择期剖宫产术必须经科主任批准,严禁开展择时、无指征剖宫产,提高产科质量,确保母婴安全与健康。 二、严格剖宫产手术指征。 严格掌握剖宫产手术指征,剖宫产手术需由中级职称以上的妇产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会,并形成剖宫产手术专题意见书备案。 三、严格执行高危孕妇分级管理制度。
2、做好高危孕妇的接诊、转诊工作,高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场,成立产科抢救小组和新生儿抢救小组。 四、规范病历书写。 产科病历,剖宫产手术应有术前小结、手术、麻醉知情同意书及患者授权书、输血治疗同意书,术后有手术情况知情书、麻醉记录、手术记录等。 五、严格遵守手术室管理制度。 严格遵守手术器械、物品消毒灭菌管理、消毒隔离、查对清点制度等。XX年9月30日 降低剖宫产率保障措施 为进一步加强妇幼保健工作,控制和降低我院剖宫产率,保障我院降低剖宫产率制度有效执行,根据我院实际情况,特制订降低剖宫产率措施,请认真组织学习,严格执行。 一、加强
3、产前检查,早期发现妊娠合并症并积极采取应有的治疗措施,及时纠正胎位不正。 二、加强宣教及孕期指导,合理指导孕期饮食,避免巨大儿产生。 三、加强产前健康教育,加强孕产妇的健康教育和心理护理,大力宣传自然分娩,消除孕妇的紧张心理,减少由精神因素造成的难产。 四、在孕妇学校、科室内张贴自然分娩好处和剖宫产风险的宣传材料,努力营造降低剖宫产的氛围。 五、细心观察产程,加强产妇产程管理,及时纠正有可能导致剖宫产的因素。 六、产妇入院后,医务人员热情接待,加强医患沟通,让产妇对医务人员有信任感、依赖感,建立和谐的医患关系。 七、提高医务人员的执业素质、政治
4、素质,树立科学分娩的意识。坚持惠民利民,为母子两代谋利益。 八、妇产科负责对相关专业技术人员的培训,把自然分娩的适应范围和剖宫产手术的临床手术指征等纳入培训的重要内容,进一步提高妇产科工作人员的业务素质和技术水平,熟练掌握剖宫产适应症、禁忌症。提高产科水平和质量,科学控制和降低剖宫产率。 XX年9月30日 篇二:新建降低剖宫产率制度与措施(修订) 瑞昌市妇幼保健院 降低剖宫产率制度与措施 为进一步加强妇幼保健工作,控制和降低剖宫产率,提高人口素质,根据上级有关文件精神,结合我院实际,特制定以下制度与方案: 1.加强产前检查的力度,早期发现妊娠
5、合并症并积极采取应有的治疗措施,及时纠正胎位不正。 2.加强孕期指导,合理指导孕期饮食,避免巨大儿产生。 3.加强产前检查及产前健康教育,主动向孕妇及其家属进行自然分娩知识宣传,清除产妇的恐惧,紧张情绪。通过我院短信平台发送自然分娩的优点及剖宫产对母儿的危害致全市孕产妇。 4.在科室内张贴自然分娩好处和剖宫产风险的宣传资料,努力营造降低剖宫产的氛围。 5.细心观察产程,及时纠正有可能导致剖宫产的因素。 6.产妇入院后,医务人员热情接待,加强医患沟通,让产妇对医务人员有信任感,依赖感,建立和谐的医患关系。 7.妇产科孕妇学校负责向孕产妇及家属宣传
6、自然分娩的好处及剖宫产的危害。孕妇住院分娩时,产科人员应加强孕产妇的健康教育和心理护理,大力宣传自然分娩,消除孕妇的紧张心理,减少由精神因素造成的难产。 8.妇产科负责对相关专业技术人员的培训,把自然分娩的适应范围和剖宫产手术的临床手术指征等纳入培训的需要内容,进一步提高妇产科工作人员的业务素质和技术水平,剖宫产率控制在43%以下, 非医学需要的剖宫产率控制在10%以下,每超过1个百分点全科每人扣奖金100元。 9.严格手术审批制度。除急诊剖宫产手术外,所有择期剖宫产术必须经科主任批准,严禁开展择时无指征剖宫产。 10.与麻醉科协商尽早开展分娩镇痛
7、。 附页: 剖宫产指征: 绝对指征:(1)骨盆狭窄与头盆不称 (2)横位 (3)软产道异常:①软产道梗阻②宫颈癌,尖锐湿疣, 生殖器疱疹③阴道畸形④妊娠合并子宫畸形等 (4)中央性前置胎盘 (5)胎盘早剥 (6)脐带脱垂,脐带先露,胎盘血管前置 相对指征:(1)胎儿宫内窘迫:对胎儿宫内窘迫的不能单靠某一项指标的变化来诊断,而应综合判断,动态观察,结合整体情况而定。一旦确定胎儿宫内窘迫,短期内不可能经阴道分娩的应立即行剖宫产术。 (2)头位胎位异常:高直前位,前不均倾位, 颌后位一旦确诊,立即剖宫产终止妊娠。 (3)臀位:臀位或膝先
8、露,初产妇孕龄35岁以上 多年不孕,胎儿体重3500g以上,胎头
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