医院病案室工作总结

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1、医院病案室工作总结　　篇一：XX年病案室工作总结　　XX年病案室工作总结及整改措施　　XX年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:　　一．全年业务工作目标完成情况　　科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又

2、不失灵活的做好此项工作。统计显示：本院共调阅病案18650份病案，其中医保办借阅病案7845份，感管科共借阅病历7845份，院内质控组借阅1534份，医务科借阅病案102份，临床药学办借阅病案1026份，临床医师借阅224份，送上级医院质控病历质量74份。XX年共复印252本病案。　　二．以“二甲医院评审”的标准为工作中心,　　在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》，对《细则》中有关病案的要求进行分析，逐条进行对照，对标找差，逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的

3、要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页　　填写内容进行了纠正，使首页填写不完整率从%降至3%以内。　　三．提高科室管理水平　　进一步完善各项工作制度，以《二甲医院评审细则》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终

4、末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。　　四．加强科室内涵建设　　加强岗位学习，为使科室能持续性发展，医院为科室人员订阅《中国病案》杂志，丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习ICD-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。　　回顾一年来的工作，我们认识到，病案管理工作距离领导的要求、先进

5、医院的管理水平有较大的差距。最后，我们将在以下方面进行整改。　　1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强　　工作责任心，继续把住住院病案首页质量，协助医务部、临床科室保障归档病案质量。　　2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更热情接待复印病案的病人及家属，做好登记工作。　　3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高业务水平，积极参加各类培训学习，将所学的知识应用到工作中。　　篇二

6、：病案室工作总结　　工作总结　　在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。现将XX年病案室工作总结如下：　　一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整

7、理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依次存档。　　二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。　　三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。　　四、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之　　处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。　　五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、

8、防盗安全制度，　　严禁用火，确保存放病案的库房干燥。　　病案室是一项综合协调、中和服务的工作，