如何落实分级护理制度

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1、如何落实分级护理制度　　篇一：分级护理制度　　分级护理制度　　为加强临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内容，保证护理质量，保障病人安全，根据卫生部制定的《综合医院分级护理指导原则（试行）》，特修订分级护理制度。　　1.分级护理是指病人在住院期间，医护人员根据病人病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。　　2.分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分别标志，特级护理为绿色三角，一级护理为红色三角，二级护理为黄色三角，三级护理不设标志。　　3.分级护理原则及其要点：　　特级护理　　（1）具备以下情况之一的病人，可以确定为

2、特级护理：　　①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人。②重症监护病人。　　③各种复杂或者大手术后的病人。　　④严重创伤或大面积烧伤的病人。　　⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人。　　⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的病人。　　⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的病人。　　（2）对特级护理病人的护理包括以下要点：　　①严密观察病人病情变化，监测生命体征。　　②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。　　③根据医嘱，准确测量出入量。　　④根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道

3、护理及管路护理等，实施安全措施。　　⑤保持病人的舒适和功能体位。　　⑥实施床旁交接班。　　一级护理　　（1）具备以下情况之一的病人，可以确定为一级护理：①病情趋向稳定的重症病人。　　②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人。　　③生活完全不能自理且病情不稳定的病人。　　④生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。　　（2）对一级护理病人的护理包括以下要点：　　①每小时巡视病人，观察病人病情变化。　　②根据病人病情，测量生命体征。　　③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应。　　④根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气

4、道护理及管路护理等，实施安全措施。　　⑤提供护理相关的健康指导和功能锻炼。　　二级护理　　（1）具备以下情况之一的病人，可以确定为二级护理：①病情稳定，仍需卧床的病人。　　②生活部分自理的病人。　　（2）对二级护理病人的护理包括以下要点：　　①每2小时巡视病人，观察病人病情变化。　　②根据病人病情，测量生命体征。　　③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应。④根据病人病情，正确实施护理措施和安全措施。　　⑤提供护理相关的健康指导和功能锻炼。　　三级护理　　（1）具备以下情况之一的病人，可以确定为三级护理：①生活完全自理且病情稳定的病人。　　②

5、生活完全自理且处于康复期的病人。　　（2）对三级护理病人的护理包括以下要点：　　①每3小时巡视病人，观察病人病情变化。　　②根据病人病情，测量生命体征。　　③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应。④提供护理相关的健康指导和功能锻炼。　　4、护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。护士实施的护理工作包括：　　（1）密切观察患者的生命体征和病情变化；　　（2）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；　　（3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；　　（4）

6、提供护理相关的健康指导。　　篇二：分级护理制度　　分级护理制度　　分级护理是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中达到明确重点、分清主次，合理安排人力，使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。医生根据病人的病情决定护理等级，以医嘱形式下达级别，分成一、二、三级护理和特级护理，并作出标记（一级护理为红色，二级护理为黄色，三级护理为蓝色或可不设标记）。　　确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。.　　一、特级护理　　1、指征：　　⑴病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；　　⑵重

7、症监护患者；　　⑶各种复杂或者大手术后的患者；　　⑷严重创伤或大面积烧伤的患者　　⑸使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；　　⑹实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；　　⑺其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。　　2、护理要求：床头及病员一览表上以特护标记表示。　　⑴24小时专人看护，并班班床头交接；　　⑵安置病人于重症病房或单人病房。　　⑶严密观察患者病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他观察指标，评估安全风险隐患，并做好记录。　　⑷抢救仪器、器械和药物呈备用状态。　　⑸及时正确执行医嘱。　　⑹落实各项专

8、科护理及风险预防措施并详细记录。　　⑺危重患者应当根据病情变化随时填写重危特级护理记录单，监护