地质工程监理验收桥涵工程

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1、桥涵分部工程桥涵工程报验申请表工程名称：**县长达坂沟泥石流灾害综合治理排导渠工程致：**地质工程监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了**县长达坂沟泥石流灾害综合治理排导渠工程桥涵工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：分项工程施工验收资料承包单位：**水利水电工程建设有限责任公司（章）项目经理：_______日期：_______审查意见：项目监理机构：**地质工程监理有限责任公司总/专业监理工程师：______________日期：______________说明：一式三份、监理单位、业主单位、承包单位各一份。工程定位（放线）测量记录单位（子

2、单位）名称**县长达坂沟泥石流灾害综合治理排导渠工程分部（子分部）工程名称桥涵工程测量部位桥涵基础开挖施工单位**水利水电工程建设有限责任公司项目经理**施工图号08绝对标高基准点平面位置（坐标）基点工程平面位置坐标点规划设计±0.000处标高实际定位示意图：桥涵定位放线平面图桥涵定位放线断面图说明：轴线定位，使用经纬仪、钢卷尺、线锤定点定位；施工单位检查结果专业工长（施工员）测量员检查评定合格项目技术负责人：项目经理：年月日工程定位（测量）复核记录单位（子单位）工程名称**县长达坂沟泥石流灾害综合治理排导渠工程施工单位**水利水电工程建设有限责任公司项目经理**施工

3、图号07、08施工单位测量员李红林定位复核示意图：桥涵定位放线平面图桥涵定位放线断面图说明：1.按设计平面图，确定各轴线位置;2.各测点偏差均在设计、施工规范允许的范围内，符合规范规定标准。施工单位监理单位建设单位项目技术负责人：项目经理：（公章）总监理工程师：（公章）项目负责人：（公章）说明：一式三份、监理单位、业主单位、承包单位各一份。年月日土方开挖工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称**县长达坂沟泥石流灾害综合治理排导渠工程分部（子分部）工程名称桥涵工程验收部位桥涵基础开挖施工单位**水利水电工程建设有限责任公司项目经理**分包单位分包项目经理施工执行

4、标准名称及编号《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽√挖方场地平整管沟地（路）面基层主控项目1标高-30±30±30-30-30符合施工质量验收规范合格不合格2长度、宽度（由设计中心线向两边量）±300±300±350——符合施工质量验收规范3边坡设计要求符合规范要求合格不合格坡比1：0.5一般项目1表面平整度2020502020符合施工质量验收规范合格不合格2基底土性设计要求符合实际无（强风化泥岩）施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工

5、班组长检查评定合格项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位专业技术发负责人）年月日说明：一式三份、监理单位、业主单位、承包单位各一份。地基验槽（坑）记录单位（子单位）工程名称**县长达坂沟泥石流灾害综合治理排导渠工程施工单位**水利水电工程建设有限责任公司项目经理**分包单位分包项目经理施工图号07钎探结果简图及文字说明桥涵基槽开挖图说明：地面线以下为卵石，地基耐力均满足设计要求，基槽无地下水。验收意见施工单位监理单位建设单位质量检查员：项目技术负责人：项目经理：（章）年月日监理工程师：（章）年月日建设单位项目负责人：（章）年月日说

6、明：一式三份、监理单位、业主单位、承包单位各一份。工程施工质量终检合格（开工）证工程名称**县长达坂沟泥石流灾害综合治理排导渠工程验收工程（工序）桥涵基础开挖分部工程桥涵工程申请开工工程（工序）桥涵基础处理工程部位桥涵基础序号检查、检测项目检查合格1检查基底高程2检查土方量3检查尺寸4检查整体情况5承包单位意见本工程符合设计及规范要求，申请进入下道工序。　初检人：　日期：承包单位自检结论各检测项目符合设计要求，申请进入下道工序　承包单位：**水利水电工程建设有限责任公司（章）技术负责人：日期：监理单位签认意见□本工序施工质量合格，同意下一道工序开工□本工序返工后质量合

7、格，同意下一道工序开工□返工本工序（施工质量不合格）后再报终检监理单位：**地质工程监理有限责任公司（章）签证人：日期：备注　说明：一式三份、监理单位、业主单位、承包单位各一份。土方回填工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称**县长达坂沟泥石流灾害综合治理排导渠工程分部（子分部）工程名称桥涵工程验收部位桥涵基础施工单位**水利水电工程建设有限责任公司项目经理**分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录检查项目允许偏差