差错事故管理制度

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1、差错事故管理制度　　篇一：差错事故管理制度　　差错事故管理制度　　1、病房应设有差错事故登记本，差错事故发生后，由本人或发现差错者负责登记，并由护士长签字。　　2、登记时应将日期、时间、病人姓名、床号、诊断及差错经过、性质、责任者填写清楚。　　3、护士长每日检查差错事故登记本，如为一般差错，由护士长在交班会上向全体医护人员进行教育。　　4、严重差错事故发生后，本人应立即口头向护士长报告，采取紧急措施进行抢救，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果，及时上报上级领导，重大医疗事故立即报告院长。　　5、发生严重差错事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品器械均应保留，

2、不得擅自涂改销毁，必要时保留病人的标本以备鉴定。　　6、差错事故发生后，按情节及性质组织科室人员进行讨论，分析原因以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故的性质，提出处理意见。　　7、发生差错事故的个人，如不按规定上报，有意隐瞒，时候经领导或其他人发现，应按情节轻重给予处理。　　8、差错事故于每月初填写报告表交护理部。　　护理差错事故定性标准　　事故定义：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。　　（具体参照国务院颁发的《医疗事故处理条例》）　　（一）差错事故定性标准　　Ⅰ类差错

3、（严重差错）　　定义：在护理工作中，由于责任心不强，查对不严，违反操作规程或技术水平低等原因造成的错误，给病人造成痛苦，延长治疗时间，增加经济负担，但未造成死亡、残废和组织损伤导致功能障碍的，为Ⅰ类差错。　　举例：　　1.对危重病人观察不仔细，发现问题不及时通知医师，贻误治疗。　　2.应用特殊药物，如洋地黄、麻醉药、胰岛素、氯化钾等，因注射方法或剂量不正确而发生反应者。　　3.查对不严，以致输入有霉菌（肉眼所见）的液体、异型血或错注青霉素或未做皮试注射青霉素，发生不同程度反应者。　　4.昏迷、危重病人、小儿坠床，造成头部血肿、骨折、颅脑损伤等。　　5.热疗或保暖造成的

4、灼伤，灼伤面积占体表面积>%，深度或浅Ⅱ类以上。　　6.使用未消毒的器械或消毒过期的器械实施手术，产生一定后果者。　　7.各种穿刺、活检、特殊化验标本取错、损坏或遗失。　　8.出院时抱错婴儿、出医院门后纠正。　　9.发生BBA有后果者。　　10.其他相当于上列情形者。　　Ⅱ类差错　　定义：由于护理人员在工作中的错误，造成病人一般性痛苦或错误性质随严重，但未造成病人任何不良反应者。　　举例：　　1.错服、漏服重要药品。　　2.漏做药物过敏试验，用药后不良反应者。　　3.因护理不当，发生占体表面积　　4.抱错婴儿，在医院内纠正者。　　5.误发或漏发各种治疗饮食，尚不至于影

5、响治疗的，术前准备不当而延误手术者。　　6.使用消毒过期手术包实施手术，未发生不良后果者。　　7.其他相当于上列情形者。　　Ⅲ类差错　　定义：护理工作中发生的一般性错误，不直接影响治疗也未造成病人任何痛苦。　　举例：　　1.遗漏一般性的治疗及发错一般性药物。　　2.其他相当于上列情况者。　　（二）护理差错管理　　1.严格执行各项查对制度，如做到“三查七对”，“三查一对”等。　　2.建立差错登记报告制度，对发生的差错有定期讨论分析制度并做好记录。　　3.发生Ⅰ类差错后，责任者应立即向护士长报告，夜班时向值班医师报告，护士长24小时内向护理部主任（总护士长）汇报，严重事件

6、及时报告院部。　　4.Ⅰ类差错每百张床　　（三）有关“四不准”的几项规定　　1.不准打错青霉素、胰岛素、输入霉菌。　　2.不准输错血、血制品。　　3.不准抱错婴儿，重病人坠床。　　4.不准开错手术部位。　　差错事故防范措施　　一、严格执行护理技术操作质量标准，严格认真执行交接班检查制度，要求做到“四看五查一巡视”。　　“四看”：1.看医嘱2.看病志报告3.看体温本4.看护理记录是否完整，出入量记录是否准确。　　“五查”：　　1.查性如愿患者的初步处理是否完善，病情变化是否已处理。　　2.查手术患者术前准备是否完善，各种携带去手术室的用物是否备齐。　　3.查危重、瘫痪患

7、者是否按时翻身、床铺是否平整，有无褥疮。　　4.查大小便失禁者处理是否完善，皮肤衣被是否清洁干燥。　　5.查手术后患者窗口有无渗血，敷料是否完整，是否排气排便，引流管是否通畅。　　“一巡视”：对危重、手术后病情有特殊变化的患者，交接班人员应共同巡视，进行床旁交班。　　二、执行医嘱应准确无误：　　1、医嘱书写要做到五必须：　　（1）字迹必须清楚。　　（2）床号和姓名必须相符。　　（3）药品名称，剂量、浓度必须正确。　　（4）给药时间及用法必须明白。　　（5）医生盖章。　　篇二：护理差错事故管理制度　　护理差错事故管理制度　　（一）事故管理：　　⑴医疗事