美容技术操作规范

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时间:2018-09-29

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1、美容技术操作规范  篇一:常见美容外科手术操作规范  常见美容外科手术操作规范  第一节眉部美容外科技术  眉提升术  【适应证】  1.鱼尾纹明显。  2.上睑皮肤松弛。  3.眉下垂或眉形欠佳。  4.近期接受前额部提升术效果不佳者  【禁忌证】  1.上睑皮肤张力过大,睑闭合困难。  2.有瘢痕增生趋向者。  3.有出血倾向、感染灶、糖尿病、心理障碍者等。  【术前检查】  1.专科情况双眉区有无感染及破溃;眉松垂程度;额肌肌力是否正常等  2.全身检查血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间等;  【手术操作要点】  1.设计外宽内窄的新月形,切口位于眉区上缘近毛根处。  2.常规消毒铺巾

2、。  3.局部麻醉。  4.按术前设计切除眉上区的皮肤,切除皮肤宽度要适当。彻底止血:将切口内缘皮下组织深层上提至切口上缘处,分内、中、外3点固定于切缘下额肌筋膜上,在眉梢侧注意勿损伤额肌和面神经的额肌入肌点。  5.缝合皮下组织及皮肤。  6.嘱患者睁眼平视,检查双眉位置是否对称。  【术后处理】  1.口服抗生素预防感染。  2.5~7d拆线。  【并发症】  1.血肿。  2.感染。  3.双侧眉形不对称。  4.切口与眉毛之间的距离较大。  5.瘢痕明显。  【注意事项】  1.切开、止血、缝合,严格执行微创原则。  2.切口外侧勿损伤额肌及面神经的额肌入肌点。  3.切口要紧密靠近

3、眉缘。  第二节睑部美容外科技术  一、重睑术  【适应证】  1.精神正常,无心理障碍的美容就医者。  2.睑裂细小、上睑皮肤悬垂于睑缘、睫毛平直或上睑臃肿的单睑,主动要求手术者。  3.原为重睑,由于某些原因造成多层皱褶、重睑皱襞变浅者。  4.原为重睑,但重睑皱襞窄、浅或形成内双者,睫毛平直,眼睑缺乏立体感。  5.上睑皮肤松垂、内高外低呈“三角眼者”。假性上睑下垂。  6.两睑不对称者。  7.轻度内翻倒睫者。  【禁忌证】  1.精神状态不正常,或有严重心理障碍,要求不切合实际的重睑形态者。  2.有出血倾向,高血压、糖尿病尚未控制者及患有肝、肾、心脏疾病者。  3.先天性弱视,内

4、、外眼及眼周有急、慢性感染者。  4.面瘫睑裂闭合不全者。  5.各种原因所致眼球过突或眼睑退缩者。  6.家属坚决反对者。  7.上睑下垂,提上睑肌功能不良者。  【设计原则】  1.重睑皱襞的宽度取决于睑板的宽度,一般为6~8mm宽(正常静止的闭眼位)。  2.重睑线应与上睑弧度平行,且睑缘全长一致。  【术后处理】  术后次日复诊。局部涂眼药膏,%氯霉素眼药水点眼3~5d。  (三)切开法重睑术  【手术操作要点】  1.常规消毒铺巾。  2.局部浸润麻醉。  3.沿设计重睑线切开上睑全层皮肤,可切除部分切口投影下的眼轮匝肌并暴露睑板前  组织及提上睑肌腱膜,依情况切除或不切除切口下唇

5、的眼轮匝肌,必要时依具体情况切除部分上睑皮肤和过多的眶内脂肪,彻底可靠地止血。  4.直视下用5-0~6-0丝线、尼龙线或其他缝线,先内、中、外三点定点缝合,将切口  上、下唇皮肤创缘与提上睑肌腱膜或睑板前筋膜间断缝合,使之粘连固定,形成重睑。  5.定点缝合后,嘱美容就医者睁眼观察双重睑形成的宽度、弧度、长度及双侧对称性,  均满意后,缝合剩余皮肤。  【术后处理】  术后24h换药,术后5~7d拆线。  二、下睑袋矫正术  (一)经皮肤入路睑袋矫正术  【适应证】  1.下睑皮肤松弛者。  2.眶隔弹性降低,眶隔脂肪膨出者。  3.眼轮匝肌肥厚者且松弛者。  4.下睑睫毛内翻者。  【禁

6、忌证】  1.要求保留眼轮匝肌圆枕者。  2.内眼及眼周有感染性疾病者。  3.瘢痕体质者。  4.高血压及出血性疾病、糖尿病者等。  【术前准备】  1.专科检查。下睑皮肤、眼轮匝肌松弛程度及眶隔脂肪膨出情况,下睑有无退缩及睑球分  离,内眼及眼周有无炎症。  2.实验室检查。血常规等。  3.如服用抗凝药物者须停药2周以上。  【手术操作要点】  1.常规消毒铺巾。  2.画线设计。沿下睑缘下1~2mm平行于睑缘之外眦部,然后沿鱼尾纹方向折向下方  左右画线。  3.局部浸润麻醉。  4.按画线切开皮肤,在皮下或眼轮匝肌下剥离至下眶缘水平,彻底止血。  5.切除切口下松弛的一条眼轮匝肌,

7、暴露眶隔,如眶隔脂肪过多,则切除多余的脂肪,如  眶隔膜松弛,则缩紧眶隔膜。  6.将松弛的眼轮匝肌在外眦部重叠或碶形切除5~8mm缝合缩短,悬吊缝合外眦韧带。  7.嘱患者睁眼仰头向上看,嘴大张时,切除下睑多余的皮肤,在下睑无明显睑球分离,缝  合皮肤。切除的皮肤定量必须准确。  8.用5-0或6-0缝线缝合皮肤  【术后处理】  1.切口涂眼药膏。  2.包扎压迫24h。  3.术后5~7d拆线。  【并

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