血液透析室的制度规范

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1、血液透析室的制度规范　　篇一：血液透析室所有制度　　一、主任职责及管理　　（1）负责全面管理和质量控制工作，对透析质量和安全负责。　　（2）依据血液透析规范化要求制定并实施透析中心的管理规程。　　（3）负责透析室人员安排和责任划分。　　（4）负责透析的培训、教学和科研工作，组织业务学习、技术考核　　等。　　（5）定期查房，解决临床疑难问题。　　（6）监督及评估患者的透析质量，做好持续性质量改进工作。　　（7）负责新技术的引进和开展。　　（8）负责统计汇报透析登记相关资料并提供报告。　　1　　二、护士长职责及管理　

2、　（1）负责各项规章制度的执行、组织实施。　　（2）协助透析室主任开展日常管理工作。　　（3）负责各项透析护理操作规程的制定和技术培训。　　（4）负责透析医疗用品的登记和管理。　　（5）负责透析中心的感染控制和管理。　　（6）负责各项报表如患者账单、工作量、各种护理记录的汇总。　　（7）负责定期组织护理人员进行业务学习。　　（8）定期对卫生员进行培训，并做好培训记录。　　（9）负责护理人员（含卫生员）工作安排。　　（10）负责定期组织对患者家属的科普宣教工作。　　2　　血液净化室管理制度　　三、各级医生职责　　（

3、1）在透析室主任的领导下，全面负责血液净化室的日常医疗、教　　学和科研工作。　　（2）负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。　　（3）经常巡视患者，及时处理各种并发症。　　（4）积极开展各种血液净化新技术、新疗法。　　（5）负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。　　（6）严格执行医院感染管理等有关制度。　　（7）认真记录并保管好病历资料。　　（8）贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透　　析效果。　　（9）负责进修及新进入医师的培训和带教工作。　　（10）负责统计汇报

4、透析登记相关资料并提供报告。　　3　　血液净化室管理制度　　四、各级护理人员职责　　（1）在透析室主任及护士长的指导下进行工作。　　（2）认真学习血透技术原理和操作规程，加强操作技能训练。　　（3）严格执行透析室各项规章制度和操作规程。　　（4）认真执行透析医嘱，严格执行查对制度，防止差错发生。　　（5）熟练掌握各种透析并发症的护理和处理。　　（6）透析过程中密切巡视患者，了解病员透析反应，发现问题要及　　时处理同时向医生汇报。　　（7）认真观察机器运转情况，及时做好透析记录。　　（8）加强对患者透析知识的宣教及

5、病员心理护理工作。　　（9）积极参加各种学术活动，做好透析质量持续改进。　　（10）认真做好有关表格、资料的登记工作。　　4　　血液净化室管理制度　　五、技师职责　　（1）在透析室主任及护士长领导下开展工作。　　（2）负责透析机的日常维护，每日巡视透析机的工作情况。　　（3）协助实施和监督机器的日常消毒及除钙。　　（4）定期对机器进行保养，发现问题及时处理并做好记录，保证透　　析机正常运转。　　（5）负责水处理系统的维护，根据设备的要求定期对水处理系统进　　行冲洗，消毒并登记，发现问题应及时处理。　　（6）负责定

6、期进行透析用水及透析液的检测，透析液的搬运，每日　　检查透析用水的电导度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养，每3个月进行1次内毒素检测并记录，保留原始资料和记录，确保其符合质量要求。　　（7）负责对护理人员进行有关透析机、透析用水工作原理的培训。　　（8）加强业务学习，及时了解和掌握透析技术和设备新进展。5　　篇二：血液透析室管理标准与措施.　　血液净化室管理标准与措施　　一、血液净化室建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关诊疗技术规范(转载于:小龙文档网:血液透析室的制度规范)

7、和操作规程、设备运行记录与检修制度等制度。　　二、血液净化室保持空气清新，光线充足，环境安静，符合医院感染控制的要求。　　（一）清洁区达到《医院消毒卫生标准》中规定Ⅲ类环境的要求；　　（二）清洁区每日进行有效的空气消毒；　　（三）每次透析结束更换床单、被单，对透析间内所有的物品表面及地面进行消毒擦拭。　　三、血液净化室建立医院感染控制监测制度，包括环境卫生学监测和感染病例监测，分析原因进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止收治患者，并将在院患者转出。　　四、血液净化室设立隔离治疗间或隔离区域，配备专门的透析操作用

8、品车，对乙型肝炎、丙型肝炎患者进行隔离透析，工作人员人员相对固定。　　五、医护人员和患者更衣区分开设置，根据实际情况建立医护人员通道和患者通道。医护人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋，对患者进行治疗或者护理操作时应当遵循医疗护理常规和诊疗规范。　　六、根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒，定期进行水质监测，确保符合治疗要求。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量