肺炎的最佳治疗方法

肺炎的最佳治疗方法

ID:19137620

大小:20.20 KB

页数:8页

时间:2018-09-29

肺炎的最佳治疗方法_第1页
肺炎的最佳治疗方法_第2页
肺炎的最佳治疗方法_第3页
肺炎的最佳治疗方法_第4页
肺炎的最佳治疗方法_第5页
资源描述:

《肺炎的最佳治疗方法》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、肺炎的最佳治疗方法  肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。以下是小编整理的肺炎的治疗相关内容,欢迎借鉴参考!肺炎的最佳治疗方法-肺炎病因及日常保健  免疫力下降(20%):  肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘机侵入人体,引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。  细菌(15%):  肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆

2、菌等细菌都会引发肺炎。  病毒(15%):  冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒都会引发肺炎。  真菌(10%):  白念珠菌、曲霉、放射菌等真菌都会引发肺炎。  非典型病原体(10%):  如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等非典型病原体都会引发肺炎。  理化因素(10%):  放射性、胃酸吸入、药物等理化因素都会引发肺炎。  肺炎西医治疗:  1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则

3、根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。  2、壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗。  3、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、或碳青霉烯类。  4、重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。因为初

4、始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类;青霉素过敏者用氨曲南。医院获得性肺炎可用β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。  6、肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7-10天或更长疗程,如体温正常48-72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①T

5、≤℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。  肺炎中医治疗:  1、邪袭肺卫。  【治法】:疏风解表,宣肺化痰。  【方药】:三拗汤或桑菊饮加减。  三拗汤用于外感风寒之邪。方中麻黄、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化热,证见发热汗出、咳嗽、痰黄,则可用麻杏石甘汤,用以解表清热、宣肺止咳。  桑菊饮用于外感风热之邪,方中桑叶、菊花、薄荷、连翘辛凉解表,桔梗、杏仁、甘草、芦根宣肺止咳、清热生津。内热盛加黄芩、鱼腥草清肺泄热;

6、口渴咽干者,可加沙参、花粉清热生津。  2、痰热壅肺。  【治法】:清热化痰止咳。  【方药】:麻杏石甘汤合(《千金》)苇茎汤加减。  方中麻黄、杏仁宣肺化痰,配石膏可清泄肺热,芦根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清热化痰解毒。若痰热盛,可加鱼腥草、瓜蒌、黄芩等加强清热解毒之功。  3、热毒内陷。  【治法】:清热解毒,清心开窍。  【方药】:清营汤加减  方中犀角、生地、丹参清营凉血,配伍竹叶、黄连、银花、连翘清热解毒,使营分邪热转出气分而解。麦冬、玄参养阴清热。若见烦躁、谵语,可加服紫雪丹,以加强清热熄风之功。  4、正虚邪恋。  【治法】:养阴清热,润肺

7、化痰。  【方药】:竹叶石膏汤加减。  方中半夏、石膏、竹叶清余热化痰止咳,人参、麦冬、甘草、粳米益气养阴。可随症加沙参、生地、地骨皮以增养阴清虚热之功,或加入杏仁、桑白皮、瓜蒌皮以加强化痰止咳之力。  5、正虚欲脱。  【治法】:回阳救逆,益气养阴。  【方药】:参附汤合生脉散。  方中人参、附子益气回阳救逆,人参、麦冬、五味子益气养阴,共奏回阳固脱之功。  刮瘀疗法:取胸、背部脊椎两侧和肩胛区,用硬币蘸植物油刮至皮肤充血,用于发热神昏者。  肺炎日常护理  1、定时测血压、体温、脉搏和呼吸。  2、观察精神症状,是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。  3、观

8、察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。  4、注意

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。