急诊,手术,转科病人交接制度

《急诊,手术,转科病人交接制度》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、急诊,手术,转科病人交接制度　　篇一：转科交接时患者身份识别的制度与流程　　转科交接时患者身份识别的制度与流程　　为确保患者医疗安全，完善关键流程，急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施，健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。　　1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份；　　2、ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识；　　3、护士在为患者使用腕带标识时，实行双核对，腕带记载信息包括：患者姓

2、名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等，由病房责任护士填写；　　4、护士在使用腕带作为标识时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样须经双人核对。佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好；　　5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对正确的患者实施正确的操作；　　6、急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体流程：　　（1）急诊科危重患者转科：应由医务人员护送，确保搬运安全，出示患者在急诊就诊的复写病例，认真与科室医护人员交接，内容包括

3、患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。　　（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全。认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般情况、生命体征、意识状态、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，并填写门（急）诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。　　（3）病房与手术室转接患者：病房护士认真核对，做好术前准备，认真与手术室进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、用药情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。　　（4）手术室与病房转

4、接患者：手术后，手术室护士仍应该按识别卡与病区做好病情、药品及物品交接，填写手术室与病房对接记录单，无误后方可离开。　　（5）病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全，病房护士认真交接，内容包括，意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写对接记录单，无误后方可离开。　　（6）病房与产房转接患者：病房护士认真交接，内容包括，患者　　一般资料，生育史情况子宫收缩情况，会阴准备情况，胎心音，药品，并发症等填写对接记录单，无误后离开。　　（7）产房与病房转接患者：产房护士认真交接，内容包括：分娩情况出血情况会阴及子宫收缩情况药品

5、应用情况新生儿情况等，填写交接记录，无误后离开。　　（8）产房与新生儿室转接患者：产房护士认真交接，内容包括，分娩过程情况羊水情况饮食与二便情况出生后评分情况新生儿一　　般生命体征用药情况等，填写产房与新生儿室对接记录单，无误后离开。　　篇二：转科交接时患者身份识别的制度和流程　　转科交接时患者身份识别的制度和流程为确保患者医疗安全，完善关键流程，急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施，健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。　　1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床

6、号3种方法确认患者身份；　　2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识；　　3、护士在为患者使用腕带标识时，实行双核对，腕带记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等，由病房责任护士填写；　　4、护士在使用腕带作为标识时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样须经双人核对。佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴部皮肤无擦伤，血运良好；　　5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作；急诊、病房、产房、

7、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体流程：　　（1）急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬　　运安全，出示患者在急诊就诊的复写病例，认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般资料病情置管情况特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。　　（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全。认真与科室医护人员交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状态、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，并填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。　　（3）病房与手术

8、室转接患者：病房护士认真核对，做好术前准备，认真与手术室进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、