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时间:2018-09-28
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1、流鼻血是怎么回事治疗方法 鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。下面是小编整理的相关内容,欢迎大家阅读! 原因复杂,大致可分为两类: (一)局部原因 1.外伤, 2.气压性损伤, 3.鼻中隔偏曲,鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状, 4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎,萎缩性鼻炎,急性鼻炎,急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因,②特异性感染:鼻结核,鼻白喉,鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血, 5.肿瘤, 6.其他:鼻腔异物,鼻腔水蛭,可引起反复大量出血,在高原地区,因相对湿度过低,
2、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因, (二)全身原因 1.血液疾病:①血小板量或质的异常,②凝血机制的异常, 2.急性传染病, 3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压,动脉硬化症,肾炎,伴有高血压的子痫等,②静脉压增高:如二尖瓣狭窄,胸腔或纵隔和颈部巨大肿块,肺气肿,肺水肿及支气管肺炎等, 4.维生素缺乏:维生素C,K,P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血, 5.化学药品及药物中毒:磷,汞,砷,苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄,长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血, 6.内分泌失调:代偿性月经,先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含
3、量减少,鼻粘膜血管扩张所致, 7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝,肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。 禁食辛辣刺激的食物,戒除烟酒,以免滋生火热。天气干燥时可预防性的往鼻腔里滴人油剂滴鼻液。调节情志,去除挖鼻的习惯,避免鼻部损伤。有全身性疾病的患者要积极治疗,以免鼻出血的发生。 止血方法 1、局部压迫止血:头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一
4、步的处置。 2、在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。 3、以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行。 4、涂抹软膏:当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。 5、用冰冷敷:冰冷能促使血管膨胀及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊,促使血管膨胀,减少流血。 6、涂抹抗生素或类固醇软膏,可
5、止痒也可防止黏液干硬。 7、左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。 8、患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血; 9、或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条。 10、取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可较快止血。 11、让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血。 12、穴位按摩法取穴:肩井穴(位于大锥与肩峰连线中点)治法:患者取坐位,术者用食、拇指掐捏,挤压穴位中央,将肩部肌肉向上提起3-5秒钟,反复3回为1次,每次间歇两分钟,发作时连
6、接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天,孕妇忌用此法。 13、如流鼻血不止,要及时到医院就医。 鼻出血中医治疗方法 治疗中应根据病情,掌握"急则治其标,缓则治其本"的原则,在鼻衄发作时应采用冷敷,压迫止血,鼻内填塞等外治法止血,再分析鼻衄的病因,进行辨证施治。 一、辨证选方 1.肺经热盛 治法:疏风清热,凉血止血。 方药:黄芩汤(《医宗金鉴》)加减。黄芩9g,山栀子9g,连翘12g,桑白皮12g,薄荷9g,荆芥6g,赤芍12g,丹皮12g,麦冬9g,白茅根15g,侧柏叶9g,大蓟9g,小蓟9g,甘草6g,咳嗽痰稠者加瓜蒌仁、贝母。 2。胃热炽盛 治法:清胃泻火,凉血
7、止血。 方药:清胃汤(《脉固症治》)合犀角地黄汤(《备急千金要方》)加减。黄芩15g,黄连6g,芦根12g,藕节9g,升麻9g,生石膏(先煎)30g,生地15g,丹皮12g,赤芍12g,犀角(冲服)2g,大蓟9g,白茅根15g、若失血过多,加黄精、桑椹子等以养血止血。 3.肝火上逆 治法:清肝泻火,降逆止血。 方药:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。龙胆草6g,山栀子9g,黄芩9g,柴胡12g,木通6g,生地15g,车前子18g,泽泻2g,当归12g,甘草6g,
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