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时间：2018-09-27
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1、成都市郫都区人民医院外来进修申请表进修科目＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿选送单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年月日填表说明1.各栏都必须认真填写，填表后当年有效。2.填写方式：打印或手填均可，如手填，请用黑色签字笔填写，字迹工整清楚。3.打印无单双面要求。4.外来进修办理流程1)提交选送单位介绍信、外来进修申请表、身份证复印件、执业证复印件、一寸彩色照片两张。2)持（1）中所要求证件到郫都区人民医院科教科进行信息登记。3)根据科教科要求签署进修协议4)缴费(100/月）5)通知进修。注：科教科位于郫都区人民医院第三工作区三楼姓名性别年龄民族贴照片处籍贯省
2、 市（县）婚否文化程度健康状况职称/职务政治面貌毕业学校毕业时间学习专业工作单位单位电话从事专业申请进修专业进修时间医师执业证编码执业范围进修期间住宿地址联系电话简历主要学历起止时间学校名称备注主要工作经历起止时间工作单位名称职称/职务本人政治表现本人现有业务水平外语水平进修目标选送单位意见（盖章） 年 月 日接受单位意见科室意见科室负责人 年 月 日科教科意见科教科负责人 年 月 日备注
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