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时间:2018-09-28
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1、医院医疗质量管理办法医疗安全是全院职工工作的重中之重,只有每一位职工牢固树立责任感,认真履行职责,严格执行医疗规范,不断提高自己业务水平,才能确保全院医疗安全。医疗安全依托着医疗质量的保证和不断提高,也直接关系广大群众的健康和患者生命安全,是医院管理的永恒主题。为不断提高我院医疗质量,强化医疗管理,特拟定医院医疗质量管理措施。一、指导思想以“三个代表”的重要思想为指导,运用现代质量管理的科学理论,紧密结合医院工作的性质、特点、宗旨,始终把“以病人为中心”、“以质量为核心”放在医院管理首要位置,为病人提供优质、安全、高效的医疗卫生服务。二、目标任务(一)遵循“以病人为中心的”的原则,督促医
2、院在现有技术条件下尽量满足病人就医的基本需求,以最大努力为病人提供优质高效、价格合理的医疗保健服务。(二)规范各种医疗行为,确保医疗安全,杜绝因个人(包括医患双方)不规范行为造成垢医疗事故和医疗差错,为依法行医提供必要的专业技术依据。保障患者的医疗安全和医患双方合法权益,确保医疗机构的一切医疗活动有法可依、有章可循、有据可查、有证可举。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequa
3、lityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic(三)促使医院努力提高医疗技术水平和医疗服务质量,建立完善的医疗质量监督机制,量化医疗质量管理标准,实施医疗质量的全程控制。(四)提高医院管理水平,将医疗机构的质量管理水平与效益直接联系,督促医院在充分利用现有卫生资源的前提下,实现社会效益和经济效益同步增长。三、管理内容医疗
4、质量就是满足病人明确和隐含需求的能力的总和,涉及医院的全员、全方位和医疗活动的全过程,其内涵包括质量管理目标、组织、责任、制度、措施及实现质量管理目标的其它活动。(一)基础质量1、医疗机构硬件医院的硬件是医疗质量实现的基本因素,包含医院基本服务设施、人民结构、设备配置等内容。参照医院分级管理标准进行评估。2、质量管理体系医院质理管理体系是医疗质量实现的决定因素。对质量管理体系的评估包括质理管理组织、质量管理责任、质理管理制度、质量管理措施等内容。3、医疗服务质量医院的服务质量既是人文关怀的体现,也是医疗质量实现的重要保障。评估内容包括医德医风、敬业精神、服务态度、服务效果及对病人权利的维
5、护等。(二)环节质量1、诊疗环节质量theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerh
6、ydraulic诊疗环节质量是医疗质量的核心内容。以评估诊疗程序的规范和诊疗效率为重点,评估内容为医院诊疗过程中的门依环节质量、住院环节质量、急诊环节质量、护理环节质量等。2、医技环节质量医技各专业科室的技术性较强,根据不同专业的技术要求,为保证各专业科室的环节质量,在评估医技科室工作质量时,主要检查相应的质量指标、工作规范、管理制度、具体措施的执行情况及医技影像图片质量标准。3、医院感染控制环节质量医院感染控制贯穿于医疗机构整个业务环节,本办法着重对医院感染控制的制度、培训、关键部位的设置、消毒隔离、抗生素应用和医疗废物处置等均照规程办理。(三)终末质量1、总体终末质量总体终末质量反映
7、医院的基本医疗服务效果,内容包括诊断质量、治疗质量、护理质理、管理质量、工作效率等。将定期不定期的进行考核。2、病历终末质量病历是医疗活动的原始记录,它科学客观地反映了医疗质量和医疗活动效率。医院将病历终末质量作为医疗质量管理的重要考核之一。3、单病种管理质量theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.
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