社区卫生服务站XX年基本公共卫生服务工作总结

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1、社区卫生服务站XX年基本公共卫生服务工作总结　　　XX年，我站在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（XX年版）》认真贯彻落实《XX年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动医护人员的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我站基本公共卫生服务项目工作总结如下：　　一、基本公共卫生服务项目开展落实情况　　（一）居民健康档案工作　　根据《XX年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》的要求，在卫生局统一部署下，我院领导紧抓落实，让社区卫生服

2、务站的同志各负其责，充分发挥主观能动性，极大地展示了个人才能。　　一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向社区居委会等基层管理组织单位进行协调与沟通，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个小区都安排专人负责协助建档工作。　　二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务

3、的方式为居民建立健康档案建档工作。　　三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。　　四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。　　截止XX年11月底，我站共为社区居民建立家庭健康档案纸质档案4325份，并把纸质居民

4、健康档案完善合格，录入居民电子健康档案系统。　　（二）老年人健康管理工作　　根据《XX年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。　　一、结合建立居民健康档案对我社区65岁及以上老年人，进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及健康体检（肝、胆脾、双肾B超、心电图、空腹血糖测试），并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。　　二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压患者478人和2型糖尿病患者160人纳入相应的慢性病患者进行管理；对存

5、在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知他们社区卫生服务站可以随时为他们进行健康指导。　　截止XX年11月，我院共登记管理65岁及以上老年375人。并按要求录入居民电子健康档案系统。　　（三）慢性病管理工作　　为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《XX年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我社区高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。　　1、高血压患者管理　

6、　一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。　　二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。　　三是对已经登记管理的高血压患者将进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。　　截止XX年11月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为478人。并按要求录入居民电子健康档案系统。　　2、2型糖尿病患者管理　　一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过

7、程中询问等方式发现患者。　　二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。　　三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。　　截止XX年11月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为160人。并按要求录入居民电子健康档案系统。　　（四）健康教育工作　　一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各

8、种方式，针对重点人群、重点疾病和我社区主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次，发放各类宣传材料2500余份，更换宣传栏内容8次。　　（五）传染病报告与处理工作　　一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病