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时间:2018-09-27
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1、2017年XX公司体检报告分析中心医院体检中心8.27%31.13%15.68%21.48%40.26%34.35%37.45%2017年XX公司体检报告分析肝功能肝功能八项包括:谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)谷草/谷丙转氨酶总胆红素(TBIL)直接胆红素(DBIL)间接胆红素(IBIL)碱性磷酸酶(ALP)谷氨酰转肽酶(GGT)肝功能⑴轻度升高,可见于近期高脂饮食、休息欠佳、大量饮酒等。⑵明显升高,可见于病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。◆谷草/谷丙转氨酶正常范围为0.80-1.
2、50。如果谷丙及谷草转氨酶正常范围内,无临床意义。◆肝酶:谷丙转氨酶、谷草转氨酶及谷氨酰基转肽酶血脂◆血脂四项包括:总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇◆血脂正常诊断标准(mmol/L):总胆固醇2.5---5.7甘油三酯0---1.71高密度脂蛋白1.03---1.55低密度脂蛋白2---3.63什么是血脂异常?总胆固醇(TC)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)甘油三酯(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过高过低空腹血糖(mmol/L)负荷后2小时血糖(mmol/L)正常血糖<6.1<7.8空
3、腹血糖受损(IFG)6.1-7.0<7.8糖耐量受损(IGT)<7.07.8-11.1糖尿病(DM)≥7.0≥11.1高血糖的诊断标准只查空腹血糖易漏诊!漏诊单纯检测空腹血糖将漏诊81%的糖尿病患者单纯检测空腹血糖将漏诊87%的糖尿病前期为什么高血糖有如此大的危害?高血糖血管内皮损伤,导致动脉粥样硬化心肌梗死、脑卒中…糖尿病有什么危害?脑梗塞糖尿病视网膜病变心绞痛、心肌梗死、心衰麻木、神经痛性功能障碍肌肉萎缩麻木、神经痛糖尿病肾病足部坏疽糖尿病的并发症及常见的伴发病高血压2006年第21届国际高血压学会(ISH2
4、006)福冈宣言49正常成人高压大于140mmHg,和/或低压大于90mmHg为高血压。高血压并发症有“三高”高血压的危害高血压的治疗健康的生活方式是高血压防治的基石。合理使用降压药是血压达标的关键。健康生活方式服用降压药物+二者缺一不可尿酸是人体嘌呤代谢的产物。高尿酸血症——隐匿的第四高,沉默杀手!高尿酸血症1.禁忌酒类,因乙醇抑制尿酸的排出。2.限制脂肪的摄入,因脂肪阻碍肾脏排泄尿酸。3.限制含糖高的食物和饮料。4.宜选择碱性食物,如蔬菜、水果、冬瓜、西瓜等含维生素丰富及利尿食物,并多食牛奶、鸡蛋,促进尿酸的
5、排泄。高尿酸症的饮食处方5.多饮水,如果病人心肺功能正常,每天饮水量应在2000-3000毫升,包括粥,汤、白开水、淡茶水、矿泉水等。6.烹调方法,所有肉类食物应先煮熟后,弃汤后再行烹调,此外辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料应少量选用。高尿酸症的饮食处方高尿酸血症高尿酸血症高尿酸血症同型半胱氨酸(HCY)◆同型半胱氨酸(Hcy)是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物,是动脉粥样硬化等心脑血管疾病发病的一个独立危险因子。◆同型半胱氨酸增高,能够让四分之三的高血压患者脑卒中死亡风险增加数倍。◆是近些年开始受关注
6、的一个生化检测指标,在国际上被称之为“新一代的胆固醇”。同型半胱氨酸(HCY)H型高血压:伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压。◆H型高血压---心脑血管疾病极高危危险因素。◆H型高血压增加血管性事件风险28倍。H型高血压中国人群遗传特征:MTHFR基因突变率高达25%。遗传因素决定了中国人群易发生高同型血症与H型高血压。同型半胱氨酸(HCY)◆建议每年体检的成年人都应该筛查同型半胱氨酸。45岁以上;有高血压病史;有冠心病;卒中家族史;进食肉食较多者;更应该关注同型半胱氨酸是水平。◆一旦增高,应在医师的指导下补
7、充B族维生素和叶酸,控制同型半胱氨酸至正常水平。脂肪肝的形成◆肝脏称为人体的化工厂,有分解酒精、合成蛋白质和脂肪,把葡萄糖和脂肪转换为能量的作用,是人体所必需的各种重要物质代谢的中心。◆肝脏原有5%的中性脂肪,如果过多摄取的脂肪积储存在肝脏,达到30%以上就形成了脂肪肝。◆脂肪肝一般无症状表现,但不进行治疗就有引起肝炎、肝硬化等病症的危险。甲状腺解剖★甲状腺是人体最大的内分泌腺体。★位于甲状软骨下方、气管两旁。★由两侧叶和中央的峡部组成。★平均重量成大约20-25g,女性略大略重。◆由于超声的普及,甲状腺结节检出
8、率较前明显增多。甲状腺结节◆甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块。◆增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节,肿瘤还要分良性和恶性。甲状腺结节◆甲状腺结节的危害主要是要区别结节的良恶性。◆所有甲状腺结节病人均应检测血清促甲状腺激素(TSH)水平。甲状腺结节病人TSH水平低于正常,其结节为恶性的比例低于TSH水平正常或升高者。◆统计显示95%的甲状腺结节为良性,仅5
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