放射投照技术

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1、放射投照技术四肢摄影检查技术        一、四肢摄影注意事项        1．认真阅读摄影申请单，明确检查目的，正确选择摄影体位。        2．四肢长骨摄影时，应包括上、下两个关节，病变局限在一端时，应至少包括邻近病变一端的关节，以明确其解剖位置。        3．为诊断需要在同一张照片上显示正位和侧位影像时，应使肢体方向一致，照片显示的关节面应位于同一水平线上。        4．上、下肢摄影体位摆放时，上、下肢正位基本为前后位（手、腕关节、锁骨为后前位）；上肢侧位基本为肢体内侧靠近暗盒（肩胛骨为外侧靠暗盒），下肢侧位则均为肢体外侧靠近暗盒，要求冠

2、状面与暗盒垂直。        5．对外伤患者进行摄影时，应尽量采用改变X线中心线方向或移动摄影床床面等方式，以适应摄影体位的要求。         6．婴幼儿骨关节摄影，常规同时摄取双侧影像，以便对比。成人骨关节摄影需摄对侧肢体影像时，摄影条件应与被检侧相同。        7．较厚部位摄影时，应使用滤线栅装置，并且应考虑阳极效应的影响。应根据被检部位的大小，选择合适的照射野，暗盒大小应充分包括被检部位的软组织。焦―片距取75～90cm。        8．摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被检者的X线防护。       二、X线摄影位置       （一）上

3、肢        1．手：                1）手正位                （1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌面及腕部置于暗盒面上，第三掌骨置于中心。各手指稍分开。                （2）中心线：第三指的掌指关节，垂直入射暗盒中心。                （3）显示部位：拇指的掌指骨斜位，其余四指的掌指骨及关节、腕部诸骨及桡掌关节与尺桡关节均呈正位。                2）手侧位                （1）体位：病人坐于摄影床一侧，手及前臂尺侧紧贴暗盒面，手呈侧位。拇指沿掌面伸直，其余四指并拢。

4、       将第五指的掌指关节放在暗盒中心。                （2）中心线：第二指的掌指关节，垂直射入暗盒中心。                （3）显示部位：第二至第五掌骨、指骨相互重叠的侧位影像，拇指正位影像。                3）手后前斜位                （1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌面朝下斜放在暗盒面上、五指自然分开稍弯曲，掌面与暗盒面成450角。                （2）中心线：第3掌指关节，垂直射入暗盒中心。                （3）显示部位：第一至第五掌骨、指骨及掌指关节与指

5、间关节斜位影像，第四、五掌骨基底部相互重叠。        2．腕关节                1）腕关节后前位                （1）体位：病人坐于摄影床一侧，前臂前伸，手半握拳，将腕部掌面朝下贴紧暗盒面中心。                （2）中心线：尺骨、桡骨茎突连线中点，垂直射入暗盒中心。                （3）显示部位：腕关节的正位影像。                2）腕关节侧位                （1）体位：病人坐于摄影床一侧，前臂前伸，手及腕部尺侧紧贴暗盒面，腕骨置于暗盒中心。           

6、     （2）中心线：第1掌骨基底部，垂直射入暗盒中心。                （3）显示部位：腕关节侧位影像。                3）腕关节尺偏位                （1）体位:病人坐摄影床一侧，前臂前伸，手掌面平放在暗盒面上，腕部置于暗盒中心。       使被检侧手向尺骨侧偏转呈外展状。                （2）中心线：尺骨、桡骨茎突连线中点，垂直射入暗盒。                （3）显示部位：舟骨正位影像。                3．尺、桡骨                1）尺、桡骨前后位 

7、               （1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌朝上，前臂伸直置于暗盒，前臂长轴与暗盒长轴平行。       腕骨稍外旋,保持正位体位。暗盒下缘包括腕关节、上缘包括肘关节。                （2）中心线：前臂中点，垂直射入。                （3）显示部位：尺、桡骨及腕关节与肘关节正位影像。                2）尺、桡骨侧位                （1）体位：病人坐于摄影床一侧，手呈侧位拇指在上，肘部弯曲成90°角，尺侧紧贴暗盒面，       肘部与肱骨远端贴暗盒面，腕关节及肘关节均包括在暗盒内

8、。