关于新农合个人总结

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1、★精品文档★关于新农合个人总结　　今年我院严格按照20XX年新农合工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了辖区内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：　　一、新农合运行基本情况（一）新农合参合情况2015年，我县新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数达xxxx人，参合率103%，筹集资金xxxx万元。（二）新农合基金使用情况为控制医疗费用的不合理上涨，确保新农合资金的安全使用，切实维护好群众切身利益，提高新农合工作的规范管理水平，推进新农合工作的稳步健康发展，我院自五月份实行总额预付制度以来，严

2、格控制次均住院费用，制定了卫生院控制次均住院费用方案，强化领导监管责任，2015年，我院共使用新农合基金xxxx万元。　　二、主要工作成效一是圆满完成了新农合2015年基金收缴工作，参合率达103%。二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度。三是各定点医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。　　三、主要工作措施2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创31/31★精品文档★（一）病人管理方面1、严格掌握入院指征，坚决杜绝小病大治、慢病住院治疗现象，要求门诊医生严格掌握入院标准，新农合办公室定期对住院病人的入院标准进行监督。2、控制住院天数，一

3、般常规病人住院天数控制在7天之内，无特殊情况的患者最多不能超过10天，并将病人的次均住院天数纳入主管医生的绩效考核分值中。3、院委及新农合人员不定时对住院患者进行查房，对无故不在床患者给予警告，第二次在发现不在床者将劝其出院。4、加强外伤患者的调查力度，严格做到100%调查率，通过实地走访，了解患者本人、家属，亲朋好友及邻居，进行多点询问盘查，严防存在套取新农合资金行为。5、严格执行医疗文书书写管理的有关规定，及时规范书写病历，要求患者费用清单与医嘱一致，对于医嘱上不显示的费用不予补偿，有管床医生自己负责。（二）直补基金管理方面2016全新精品资料-全新公文范文-全程

4、指导写作–独家原创31/31★精品文档★我院自201x年1月1日至201x年12月20日收治住院病人人次，补助xxxx万元，人次平均住院费用xxx元。乡级门诊补助人次，补助xx万元，乡级门诊统筹补助xx人次，补助xxx万元。村级门诊补助xx人次，补助xx万元，村级门诊统筹补助人xxx次，补助xx万元。补助做到日清月结，月底门诊小额补助登记表、新农合大额补助登记表、村级补助情况统计表，每月21日送县卫生局审核。成立新农合基金专户，专款专用。村级补助款每月经县审核无误后，由医院财务人员直接把补助款打入村医帐户。（三）药品管理方面1、严格控制药占比，降低药品费用，现我眼的药

5、占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。2、规范了抗生素应用，应用抗生素要有明确指征，一般性感染严禁使用头孢类抗生素，无明确指征者严禁使用二联及二联以上联合应用，同时药房对每天处方进行监督，对于违规者报告主管院长。出院病人只允许带口服药物出院，出院病人一般口服量不超过3天，严禁超过7天，减少使用高价药品，抗炎药物、脑血管药品治疗时严禁超过两种，临床用药不得使用与诊断疾病不符药品，严禁住院输液病人把药物带出院外使用。3、严格诊疗常规，规范诊疗行为。要求临床医生准确掌握大型设备检查的指征，能够用常规检查确诊的不得用特殊检查，不得使用与诊疗目的无关的检查，杜绝滥检查

6、的行为，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型检查必须经主管院长同意签字，现我院的大型检查阳性率达到了100%。有效的降低了住院病人的负担。（四）村医管理方面2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创31/31★精品文档★1、通过村医例会传达支付制度改革的会议精神，要求每位村医能够清楚明白新农合各项政策及操作规范，要求院新农合人员电话24小时畅通，随时解答村医及辖区居民提出的各项问题。2、实行国家基本药物制度，杜绝一切目录外药品的使用，严格执行药品零差价销售，公开药品价格，每月不定期抽查处方，对违规违纪的处方不予报销，并要求其写出整改报告，公布举报电话，接

7、受群众监督。3、规范收费项目，不得擅自提高标准收费、自立项目收费、重复收费或分解项目收费的现象，加强小额登记本，门诊统筹登记本及处方的监管。4、规范药品采购渠道，禁止自行采购药品，所有药品由卫生院统一负责网上采购，公布药品价格，要求各村都要明码标价，自觉接受群众监督。四、存在问题（一）极少数医生的服务行为尚需规范一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗；二是用药不合理，滥用抗生素，分解处方，为降低次均住院费用，向门诊转嫁费用，部分医生滥开检查。（二）宣传工作尚需进一步加强2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独