2017年暨南大学临床医学综合考研大纲

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1、2017年暨南大学临床医学综合考研大纲一、试卷满分及考试时间　　本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。　　二、答题方式　　答题方式为闭卷、笔试。　　三、试卷内容结构　　基础医学       约50%　　生理学        约20%　　生物化学      约15%　　病理学        约15%　　临床医学      约50%　　内科学（包括诊断学）   约30%　　外科学        约20%　　四、试卷题型结构　　A型题   第1-90小题，每小题1.5分，共135分　　第91-12

2、0小题，每小题2分，共60分　　B型题   第121-150小题，每小题1.5分，共45分　　X型题   第151-180小题，每小题2分，共60分　　　　一、生理学　　(一)绪论　　1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。　　2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。　　3.体内反馈控制系统。　　(二)细胞的基本功能　　1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。　　2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介

3、导的信号转导。　　3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。　　4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。　　5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。　　6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。　　7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。　　(三)血液　　1.血液的组成、血量和理化特性。　　2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。　　3.红细胞的生成与破坏。　　4.生理性止血，

4、血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。　　5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。　　(四)血液循环　　1.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。　　2.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。　　3.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素。　　4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素。　　5.静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。　　6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。　　7.心交感

5、神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。　　8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。　　9.肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。　　10.局部血液调节(自身调节)。　　11.动脉血压的短期调节和长期调节。　　12.冠脉循环和脑循环的特点和调节。　　(五)呼吸　　1.肺通气的动力和阻力，胸膜腔内压，肺表面活性物质。　　2.肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。　　3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率，通气

6、/血流比值及其意义。　　4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输，氧解离曲线及其影响因素。　　5.外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H+和低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。　　(六)消化和吸收　　1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。　　2.唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。　　3.胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节，胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其调节。　　4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动。　　5.大肠液的分泌和

7、大肠内细菌的活动。排便反射。　　6.主要营养物质(糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内的吸收部位及机制。　　(七)能量代谢和体温　　1.食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素，基础代谢和基础代谢率及其意义。　　2.体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。　　(八)尿的生成和排出　　1.肾的功能解剖特点，肾血流量及其调节。　　2.肾小球的滤过功能及其影响因素。　　3.各段肾小管和集合管对Na+、C1-、水、HCO-3、葡

8、萄糖和氨基酸的重吸收，以及对H+、NH3/NH4+、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。　4.尿液的浓缩与稀释机制。　　5.渗透性利尿和球-管平衡。肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节。　　6.肾清除率的概念及其测定的意义。　　7.排尿反射。　　(九)感觉器官　　1.感受器的定义和分类，感受器和传入通路的一般生理特征。　　2.眼的视觉功能：眼内光的折射与简化眼，眼的调节。视网膜的两种感光换能系统及其依据，视紫红质的光化学反应及视杆细胞的感光换能