资源描述：
《腹腔训练文献查找》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、腹腔训练文献查找[1]马潞林，那彦群.减少腹腔镜手术并发症，推动我国腹腔镜泌尿外科发展[J].中国微创外科杂志，2004，4（2）:89-90.[2]刘晟，仇明，江道振，等.微创手术学习曲线的新概念与临床意义[J].中国微创外科杂志，2008，8（1）:5-6.[3]MooreMJ，BennettCL.Thelearningcurveforlaparoscopiccholectystectomy[J].SouthernSurgeonsClubAmJSurg，1995，170（1）:55-59.[4]SenagoreAJ，LuchtefeldMA，MackeiganJM.WhatistheL
2、earningcurveforLaproscopiccolectomy[J].AmJSurg，1995，61（8）:681-685.[5]MacmillanAI，CuschieriA.AssessmentofinnateabilityandskillsforendoscopicmanipulationsbytheadvancedDundeeendoscopicpsychomotortester:predictiveandconcurrentvalidity[J].AmJSurg，1999，177（1）:274-277.腹腔镜外科具有技术操作的特殊性和复杂性[1],手术医师除了具备扎实的传统
3、手术基础外,还必须经过腹腔镜手术技术的系统训练,达到以下要求:①经过充分和合格的开腹手术训练;②具备腹腔镜诊断的实践经验;③具备单目观察(腹腔镜)和通过电视手术野从远距离进行操作的基本技能;④具有动物体内操作经验;⑤必须到已开展过这些手术的中心观摩,最好是参加临床腹腔镜的操作。曹月敏,主编.腹腔镜外科学.石家庄:河北科学技术出版社,1999.220-227.从美国、法国、德国、中国香港等的经验来看,发展腹腔镜手术必须为从事腹腔镜手术的医师制定严格的培训大纲、资质认证和质量控制标准,以保证手术的安全和质量。目前我国尚未制定腹腔镜手术的质量控制标准,但由于腹腔镜手术具有操作难度大、对医师要求高
4、等特殊性,加强腹腔镜手术临床质量控制十分必要,应制定统一的腹腔镜手术操作规程和质量标准、医院与医师准入制度以及腹腔镜手术医师规范培训制度等,腹腔镜医师规范化培训是其中的关键部分。我国自1991年开展腹腔镜外科手术至今已有10多年时间,越来越多中小型医院的医师亦接受并开展了这项技术。但是,目前我国普及腹腔镜技术的工作,仅局限于在一些大型教学医院举办学习班、研讨会及手术观摩上,对从事腹腔镜手术的医师缺乏规范的临床前培训,在技术培训规范上只能属于初级阶段[2]。对于开展初期、临床经验相对不足的手术者来说,如何防止腹腔镜手术并发症、降低手术风险,是腹腔镜外科临床过渡阶段的重要任务[3]。和传统的开
5、放手术一样,腹腔镜手术的基本技术包括切开、分离、钳夹(夹持)、缝合、打结等。调查显示,腹腔镜手术者手术技能的训练效果、经验与腹腔镜手术并发症的发生率密切相关[426]。[1] 余汇洋,郭光金.微创外科—手术学教学的新领域[J].局解手术学杂志,2005,14(1):封2.[2] 谭敏.要重视腹腔镜手术技巧的基础训练[J].中华消化内镜杂志,1999,16(5):2612262.[3] 李著,阳平贵,邓清江,等.自制模拟器用于腹腔镜外科手术技能的训练[J].中国微创外科杂志,2003,3(2):186. 外科医生在进行腹腔镜手术以前应该先在手术室外克服学习曲线,在西方,腹腔镜模拟训练机已经被
6、广泛应用于培训年轻的外科医生[1]。1 MacmillanAI,CuschieriA.AssessmentofinnateabilityandskillsforendoscopicmanipulationsbytheadvancedDundeeendoscopicpsychomotortester:predictiveandconcurrentvalidity.AmJSurg,1999,177:274-277.0°镜操作使用0°镜给移动的小球照相30°镜操作使用30°镜给移动的小球照相眼-手协调用红色和蓝色器械触摸发光小球钛夹应用用单手钳夹流水管道抓-钳夹双手配合钳夹流水管道双手协作双手配
7、合钳夹小球并放进篮子里剪切用剪刀模拟剪断线团电凝用电凝钩烧断标记的线条物体转运双手配合使实物与它的阴影重叠 自从1987年法国PhillipeMouret首次成功施行腹腔镜下胆囊切除术后[1],一场医学技术革命悄然兴起。近20年来,腹腔镜在外科学界掀起了一波又一波的创新浪潮,单孔腹腔镜手术,机器人腹腔镜手术等新技术将微创外科的发展迅速地向前推进[2]。随着微创外科的不断发展,腹腔镜手术的培训成为现代外科学教学中一个重要课
