分析后阶段的质量保证

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1、分析后阶段的质量保证河北医科大学第二医院检验科李永军分析后阶段指的是患者标本分析后检测结果的发出直至临床应用这一阶段。分析后阶段质量保证的主要内容检测结果的正确发出。检测结果的合理解释。检测结果为临床医师应有。检验结果的发出检验报告单计算机网络检验报告单的签发、审核检验报告单发出前，除操作人员签字外，还须有另一名有资格的检验人员核查并签名。特殊项目的检测报告及关系重大的检验报告，需检验科主任或主任授权的人员复核、签名后发出。危急值紧急报告制度。有些检验项目的检测值过高或过低，都会危及患者的生命。实验室必须迅速将结果报

2、告给临床，并记录报告时间、报告人和结果接收者。检验报告单的签发、审核异常结果、疑难结果应与以前的检测结果进行比较或复查，并与临床医师沟通。报告结果后的标本至少应保留48小时，以便复查。防止检验报告单的丢失和发错科室。检验结果的登记应清楚，患者信息尽量全面，便于查找。检验结果对临床诊断的有效性实验室在开展项目时，应考虑：技术是否成熟；方法是否可靠；临床价值是否确定。检验项目对患者疾病的针对性，防止过度检查和漏检。检验结果的正确性。送检标本的质量。检验结果及时报告急诊检验应争取在最短时间内报告。日常检验应考虑患者需要及时

3、报告。危机值报告制度。检验报告须有操作者和审核者共同签名。电话回报结果应有记录。检验结果的发放应考虑到患者的隐私。特殊检验应考虑到发放形式。检验后标本的储存为防备复查而储存的标本。为科研而储存的标本。检验后标本的处理《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物管理条例》检验结果的查询检验报告单丢失。对患者病情进行评价，需要与以往检验结果结合考虑。经常检验的长期患者，报告发出之前进行比较。咨询服务的目的帮助患者理解检验结果。帮助医师有效的利用检验结果。帮助护士正确的采集标本。咨询服务的主要内容临床实验室开展了哪些项目。开

4、展检验项目的临床意义。检验项目组合的结果解释。前后两次结果不一致时的解释。标本采集、保存、运输方面的相关问题。不同实验室出现不同结果时的解释。检验结果解释应注意的问题参考区间的差异。检验方法的差异。临界值附近的标本。敏感度和特异性的问题。病毒感染的窗口期。项目组合的综合意义。诊断性报告。检验与临床沟通的途径参与查房、会诊、病历讨论。发行刊物或文章。给临床医师和护士讲课。邀请临床医师为实验室人员讲课。与临床科室座谈或征询意见。配合临床研究生或医师的课题。