中医单病种与重点专科内容解读

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1、中医单病种与重点专科内容解读陈华第一部分中医单病种提纲一、中医单病种概述二、中医单病种达标要求三、中医单病种检查方法四、中医单病种的检查说明一、中医单病种概述二类指标第二部分中医特色优势的第8项二类指标第三部分中医单病种三类指标第三部分（三）中医单病种质量管理与持续改进中医单病种概述中医单病种相关内容病种选择依据《浙江省中医（中西医结合）单病种诊疗规范》——自选医院实施中医单病种数（中医特色优势8）三甲≥50个；三乙≥40个二甲≥30个；二乙≥20个中医单病种实施要求中医单病种概述2006年，省中医局组织专家研究并编写出版了《浙江省中医（中西医结合）单病种诊疗规范》，形成了58

2、个中医药优势单病种诊疗规范《浙江省中医（中西医结合）单病种诊疗规范》8二、中医单病种达标要求中医单病种达标数要求三甲≥40个；三乙≥35个二甲≥25个；二乙≥15个中医单病种实施病例数要求每个单病种一年总实施病例数≥30例中医单病种达标要求中医单病种检查及达标要求申报等级自选病种（个）达标病种（个）每个自选病种病例数抽检病历抽查总病历三甲医院45≥40≥30例每个病种3份≥135份三乙医院39≥35≥30例每个病种3份≥117份二甲医院28≥25≥30例每个病种3份≥84份二乙医院17≥15≥30例每个病种3份≥51份三、中医单病种检查方法资料检查相关文件——管理体系、相关组织

3、人员职责、实施病种会议记录——过程管理、分析问题改进措施、效果评价实施资料——单病种汇编、监测资料审批报告、改进计划整改措施、培训记录中医单病种检查方法病历检查每个单病种30份病历清单，随机抽查3份病历中医单病种疾病诊断准确率（抽查10份病历）中医疾病诊断准确率≥95%辨证论治优良率≥90%中医单病种检查方法项目检查内容是否符合入出院诊断诊断包括中医和西医诊断，中医诊断包括病、证诊断符合□不符合□首次病程记录中医辨病辨证依据及鉴别诊断包括四诊、辨证分析、鉴别诊断符合□不符合□中医诊疗计划包括治则、治法、方药符合□不符合□上级医师查房记录有理法方药分析符合□不符合□日常病程记录中

4、医治疗（饮片、中成药、中医疗法）记录四诊、治则治法、方药符合□不符合□合计符合以上五项为合格符合□不符合□中医单病种规范实施检查表中医单病种检查方法人员考核对单病种实施过程中各环节的熟悉及掌握情况中医单病种诊疗方案——3人持续质量改进计划——3人目标责任制——3人中医单病种检查方法四、中医单病种检查说明检查重点强调中医单病种的过程管理，有发现问题、分析原因、采取措施、不断提高的质量管理和持续改进计划及落实选择病种非《规范》中的病种，需在“其他”栏中列入门诊为主的病种必须提供门诊电子病历或登记资料病历检查抽查病历时间为检查前一年度归档病历随机抽查的3份病历其中有1份未达标，则该病

5、种未达标中医单病种检查说明第二部分中医重点专科提纲一、中医重点专科概述二、中医重点专科达标要求三、中医重点专科检查方法四、中医重点专科的检查说明一、中医重点专科概述中医重点专科相关内容二类指标第二部分中医特色优势的第6项——重点中医专科（专病）建设三类指标第三部分（四）重点专科管理与持续改进中医重点专科概述由市级以上卫生行政部门确定，并公布的中医重点专科（专病）。中医重点专科（专病）确定中医重点专科概述二、中医重点专科达标要求重点专科数要求三级甲等：国家级≥1个，省级≥6个三级乙等：省级≥1个，市级≥6个二级甲等：省级≥1个或市级≥3个中医重点专科达标要求三、中医重点专科检查方

6、法资料检查文件——专科设置病种与技术、经费配套等相关材料——发展规划、工作计划、院内制剂等实施措施——病种统计数据、财务报表等中医重点专科检查方法病历检查抽查病历≥6份，前3位病种各2份——特色病种诊疗规范特色技术操作规程特色病种辨证论治准确率查危重病人病历6份——危重疑难患者中医参与率中医重点专科检查方法现场查看独特中医治疗方法、专科门诊及病房设置等人员考核中医方剂——3人（科室常用方剂）三级查房——抽查3个专科中医重点专科检查方法四、中医重点专科检查说明检查重点达到重点专科建设设置要求，围绕主要建设病种、突出中医特色开展各项工作建设周期近5年建成及在建的专科，文件由省中医药

7、管理局或受检医院提供专科级别1个国家级重点专科相当于2个省级重点专科1个国家农村中医特色专科相当于1个省级重点专科3个市级重点专科相当于1个省级重点专科中医重点专科检查说明