一病区单病种肺胀消渴

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1、黄岩中医院——内科（（辨证施护模块）疾病名称：肺胀持有部门：护理部内科制订者：罗玉琴审核者：许玲珠核准者：王丽云制定日期：2011-4-13审核日期：2011-4-18核准日期：2011-4-20执行日期：2011-4-22版次：01页数：共1页临床表现 因反复发作迁延不愈，使肺气胀满，不能敛降所致。以胸中胀满，痰涎壅盛，喘咳上气，动后尤显，甚者面色、唇舌发绀，心慌浮肿为主要临床表现。病位在肺，涉及心、脾、肾。慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等可参照本病护理。临证施护1．胸闷喘息取半卧位。2．痰热郁肺、痰粘稠难咯出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸

2、道通畅。3．出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时，报告医师，配合处理4．.耳穴埋豆法：王不留行籽贴压耳穴双肺、气管、内分泌、大肠、肾上腺、神门，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1-2分钟，每次以贴压5-7穴为宜，每日按压3-5次，每周更换二次，两组穴位交替贴压。饮食护理1.饮食宜清淡可口、富营养、易消化，忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。2.寒饮束肺者，忌食生冷水果。3.痰热郁肺者，可饮清热化痰之品。4.有心衰和水肿者，给予低盐或无盐饮食。 5.多汗者，注意补液，给予含钾食物。6.纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色、香、味。用药护理中药汤剂一般宜

3、温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。并发症护理1.出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时，必要时吸痰，保持呼吸道通畅并报告医师，配合处理。2．出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、紫绀时，立即给予低流量持续吸氧，观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，呼吸衰竭时呼吸机辅助呼吸配合医师抢救。健康指导1.加强锻炼，劳逸适度。2.慎风寒，防感冒。3.饮食有节，戒烟酒。4.积极治疗原发病，定期去医院复查。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassinatio

4、n.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame黄岩中医院——内科（（辨证施护模块）疾病名称：消渴持有部门：护理部一病区制订者：罗玉琴审核者：许玲珠核准者：王丽云制定日期：2011-4-13审核日期：2011-4-16核准日期：2011-4-20执行日期：201-4-22版次：01页数：共2页临床表现因禀赋不足，阴虚燥热所致。以口渴引饮为上消、善食

5、易饥为中消、饮一溲一为下消，统称消渴为主要临床表现。病位在肺、胃、肾。糖尿病、尿崩症等可参照本病护理。临证施护1。上消：遵医嘱给予中药泡水代茶饮。2．中消：大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药；腹部按摩，天枢、大横、关元、中脘、气海，大黄粉神阙穴贴敷，观察排便情况。3．下消：口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。4．多饮、多食、多尿可选用耳穴埋丸（留行子），取穴：内分泌、胰、胃、肾、三焦，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1-2分钟，每次以贴压5-7穴为宜，每日按压3-5次，每周更换二次，两组穴位交替贴压。饮食护理1、遵医嘱进食，控制总热量。2、禁食糖

6、、烟酒，少食煎炸食物。3、可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。按医嘱正确服用降糖药物，若中西药合用，两者应间隔0.5-1小时。给药护理严格按医嘱服用降糖类药物。并发症护理1、出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时，立即给予糖水、巧克力、饼干，必要时遵医嘱给药。2、出现头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦燥不安、呼出有烂苹果味时，报告医师，并配合抢救。3、出现神昏、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，报告医师，并配合抢救。按神昏护理常规进行。4、有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者，嘱切勿搔抓，以免引起感染。健康指导1向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食。.

7、2避免精神创伤和过度劳累。.3指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。.4讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染等，以便及时发现，及时处理。 5指导患者保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、理发、修剪指甲；内衣、鞋袜柔软宽松；趾端保暖。 6定期复查，随身携带糖尿病治疗保健卡，以防发生低血糖时，可采取急救措施。7根据患者具体情况选择运动方式，以不感到疲劳为宜。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquo

8、rwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),