马红护理安全防护及管理

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1、08九月20211外三科马红护理安全防护及管理全椒县人民医院08九月20212护理安全防护及管理1.护理安全相关概念2.护理安全的重要性3.护理安全的自我保护4.护理安全与法律有关的问题5.护士安全行为准则6.特殊环节的安全控制7.护理紧急风险预案与程序08九月20213护理安全是指在护理工作的全过程中，不因护理失误或过失而使病人的机体组织，生理功能，心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。08九月20214十大护理安全目标目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二、提高用药安

2、全目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度目标七、防范与减少患者跌倒事件发生目标八、防范与减少患者压疮发生目标九、主动报告医疗安全（不良）事件目标十、鼓励患者参与医疗安全08九月20215对护理差错认识美国医学会提倡：构建一个安全的卫生系统最大的挑战是改变理念：从指责犯错误的个体转变为视错误为促进安全性的机会。08九月20216安全

3、迷思人难免犯错，因此错误无可避免08九月20217事件1：:2010年6月29日上午，常州一家医院的护士再给病人输液时，误将肠内营养液当作盐水输入了病人的静脉，虽经医院积极救治，病人还是不治而亡。08九月20218事件2:2011年3月2日，一名在彭州市妇幼保健院等待生产的33岁产妇，在输液时被护士输入了酒精。2小时后，院方为她实施了破腹产手术，产下一名7斤多重的女婴，并被立即送往成都市妇女儿童医院。院方承认是由于护士的失误造成的，已对当事护士做出了停职处理，并表示，免去产妇一切住院费用，并给与适当

4、赔偿。孩子的主治医生表示，现在看来，孩子的肝肾功能正常，吃奶也正常。家属索赔150万。08九月20219事件3：2010年2月11日报道， 一个6个月大的婴儿到方城县人民医院儿科住院治疗腹泻，该院护士给孩子输液扎针时，把止血带绑在孩子胳膊上一天半，造成孩子半截胳膊发黑，目前孩子已转入郑州大学第一附属医院住院治疗，主治医生说不排除截肢可能。方城县人民医院有关负责人表示，该院将不惜一切代价帮助患儿疗伤。08九月202110事件：1.紫外线灯2.液体未输完3.糖尿病患者错输糖水4.老年患者，既往有心肺功能

5、疾病5.请假外出，患者意外死亡的6.住院期间，不遵医嘱的08九月202111事件：有一位年过花甲的男性病人，到一个职工医院看病，医生医嘱：青霉素皮试。护士严格按操作规程配置了皮试液并做了过敏试验。结果“阴性”。按医嘱为病人静点青霉素。扎上针不一会儿，病人感觉心慌、心难受，呼吸费劲，护士赶快叫来了医生，医生诊断心脏问题，急检心电，测量血压，并立刻给予药物治疗。结果无效死亡。家属不能接受这一事实，申请医疗鉴定，专家讨论认定病人死于“青霉素过敏”。并认为，护士操作无误，但医生、护士对病人的病情估计不足，诊

6、断有误是病人死亡的原因。如果当时就确定是青霉素过敏并按青霉素过敏实施抢救，病人有可能免于死亡。提示：在青霉素过敏试验结果阴性的人群当中，仍旧有7%的人有发生过敏性休克的可能。08九月202112事件：一位手术后病人死于心脏病突发。医生很纳闷：不记得病人有心脏病呀。再次检查病历，发现病人的心电图提示“心动过缓”，而在体温单上脉搏记录天天每次都是80次/分左右。医生天天查房时都要看一下体温单的生命体征。医生也太粗心了。我不敢说护士有什么责任，但据说，有很多护士天天在测量病人体温时并不测病人的脉搏，只是靠

7、目测病人的状态来估计脉搏的次数。我认为，这样的护士出事故是必然的，不出事故才是偶尔的08九月202113事件：一女性病人，发热待查，体温最高可达39度以上，病人一般状况较好。查遍了相关项目，就是找不到发热的原因，医生很挠头，反复会诊。1日，一位护士休假结束上班，听说了这样的病人，心里起疑，试体温时在旁边守着，结果体温39.3度。过了一会儿，护士换了一个体温计再次试体温，体温变成了38.5度。护士要求病人换个腋窝再试一下，病人大怒：为什么？？？医生也来了。病人无奈，只好听从，结果——体温正常。原来病人

8、在试体温前先用热水袋加热腋窝后再试体温，使体温一直居高不下。08九月202114事件：一位个体医生，用挺便宜的价格买了一批“先锋霉素5号”。一天，他病了，他躺在自己诊所的诊察床上，自己为自己静点他自己诊所的刚买的“先锋霉素5号”。不一会儿他夫人从里屋出来，发现丈夫悄悄的躺在床上没动静，走进一看：已经死了。结果：个体医生买进的、价格便宜的“先锋霉素5号”安瓶内实际装的是“青霉素”，而标签却是“”先锋霉素5号。提示：护士有职业护士证不假，但是，当不知道药物的确切来源时，千