物料提升机定期自检表

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1、物料提升机定期自检表GDAQ209010903使用单位广东开平二建集团股份有限公司备案编号TS62563规格型号SS100出厂编号07150自编号3#安装位置8栋上次自检时间序号项目检查内容检查结果结论一资料使用相关资料资料齐全合格二作业环境及外观运动部件与建筑物之间的安全距离符合要求合格运动部件与固定设备之间的安全距离符合要求合格危险部位安全标志符合要求合格安全操作牌符合要求合格三金属结构金属结构状况状况良好合格金属结构连接连接可靠合格架体垂直度符合要求合格附着装置或缆风绳的设置与连接状况符合要求合格四司机室司机室室内设施符合要求合格司机室内的操纵装置及相关标牌、标志符

2、合要求合格五基础基础排水措施无积水合格六主要零部件与传动系统钢丝绳选用、安装状况及绳端固定符合要求合格钢丝绳安全圈数符合要求合格钢丝绳润滑与干涉符合要求合格钢丝绳缺陷符合要求合格钢丝绳直径磨损符合要求合格钢丝绳断丝数符合要求合格滑轮缺陷符合要求合格滑轮防脱槽装置符合要求合格制动器零部件缺陷符合要求合格制动论与摩擦片符合要求合格制动器调整符合要求合格制动轮缺陷符合要求合格制动器制动块磨损符合要求合格减速器连接与稳固符合要求合格减速器工作状况状态良好合格开式齿轮啮合与缺损符合要求合格联轴器及其工作状况符合要求合格卷筒缺陷符合要求合格吊笼（篮）与架体导轨间隙符合要求合格物料提升

3、机定期自检表（续表）GDAQ209010903-1序号项目检查内容检查结果结论七电气电气设备及电器元件符合要求合格线路绝缘电阻符合要求合格外部供电线路总电源开关符合要求合格电气隔离装置符合要求合格总电源回路的短路保护符合要求合格失压保护符合要求合格零位保护符合要求合格过流保护符合要求合格便携式控制装置符合要求合格照明符合要求合格信号符合要求合格电气设备的接地，金属结构的接地符合要求合格防雷符合要求合格八安全装置有效性和防护措施安全停靠装置符合要求合格断绳保护装置符合要求合格短绳保护开关符合要求合格吊篮安全门符合要求合格上下极限限位开关符合要求合格上料口防护棚符合要求合格防

4、护罩和防雨罩符合要求合格紧急断电开关符合要求合格超载保护装置符合要求合格九试验空载试验符合要求合格额定载荷试验符合要求合格十其他自检结论经自检符合要求，同意继续使用。检查人员（签名）项目技术负责人（签名）：专职设备管理人员（签名）：专职安全员（签名）：其他人员（签名）：（项目章）年月日注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。物料提升机定期自检表GDAQ209010903使用单位广东开平二建集团股份有限公司备案编号TS62562规格型号SS100出厂编号07168自编号2#安装位置6、7栋上次自检时间序号项目检查内容检查结果结论一资料使用相关资料资料齐全合格二作业环

5、境及外观运动部件与建筑物之间的安全距离符合要求合格运动部件与固定设备之间的安全距离符合要求合格危险部位安全标志符合要求合格安全操作牌符合要求合格三金属结构金属结构状况状况良好合格金属结构连接连接可靠合格架体垂直度符合要求合格附着装置或缆风绳的设置与连接状况符合要求合格四司机室司机室室内设施符合要求合格司机室内的操纵装置及相关标牌、标志符合要求合格五基础基础排水措施无积水合格六主要零部件与传动系统钢丝绳选用、安装状况及绳端固定符合要求合格钢丝绳安全圈数符合要求合格钢丝绳润滑与干涉符合要求合格钢丝绳缺陷符合要求合格钢丝绳直径磨损符合要求合格钢丝绳断丝数符合要求合格滑轮缺陷符合

6、要求合格滑轮防脱槽装置符合要求合格制动器零部件缺陷符合要求合格制动论与摩擦片符合要求合格制动器调整符合要求合格制动轮缺陷符合要求合格制动器制动块磨损符合要求合格减速器连接与稳固符合要求合格减速器工作状况状态良好合格开式齿轮啮合与缺损符合要求合格联轴器及其工作状况符合要求合格卷筒缺陷符合要求合格吊笼（篮）与架体导轨间隙符合要求合格物料提升机定期自检表（续表）GDAQ209010903-1序号项目检查内容检查结果结论七电气电气设备及电器元件符合要求合格线路绝缘电阻符合要求合格外部供电线路总电源开关符合要求合格电气隔离装置符合要求合格总电源回路的短路保护符合要求合格失压保护符合

7、要求合格零位保护符合要求合格过流保护符合要求合格便携式控制装置符合要求合格照明符合要求合格信号符合要求合格电气设备的接地，金属结构的接地符合要求合格防雷符合要求合格八安全装置有效性和防护措施安全停靠装置符合要求合格断绳保护装置符合要求合格短绳保护开关符合要求合格吊篮安全门符合要求合格上下极限限位开关符合要求合格上料口防护棚符合要求合格防护罩和防雨罩符合要求合格紧急断电开关符合要求合格超载保护装置符合要求合格九试验空载试验符合要求合格额定载荷试验符合要求合格十其他自检结论经自检符合要求，同意继续使用。检查人员（签名）项目技术负责