疑似预防接种异常处理流程

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1、疑似预防接种异常反应(AEFI)处理流程及要求一、疑似预防接种异常反应的定义疑似预防接种异常反应是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。二、疑似预防接种异常反应分类1、一般反应:在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热、局部红肿、硬结,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。2、异常反应:合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;3、疫苗质量事故:由于疫苗质量不合格,接种过后造

2、成受种者机体组织器官、功能损害。4、实施差错事故:由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害。5、偶合症:因受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后偶合发病。6、心因性反应:在预防接种实施过程中或接种后因受种者心里因素发生的个体或者群体性反应。7、不明原因反应:经过调查、分析反应发生的原因仍不能明确。5.1-9,,services,andmakethecitymoreattractive,strengtheningpublictransportinvestment,establishedastheba

3、ckboneoftheurbanrailtransitmulti-level,multi-functionalpublictransportsystem,thusprotectingtheregionalpositionandachieve9三、需要上报和调查的疑似预防接种异常反应预防接种后无其它原因腋温≥38.5℃;主诉临床症状超过24小时;红肿硬结直径≥2.5cm免疫接种后24小时内发生过敏性休克;不伴过敏性休克的过敏反应;持续性(3小时以上)哭闹;晕厥;中毒性休克综合征(TSS);癔病或群发性癔病;免疫接种后5天内发生严重局部反应;脓毒血症(全身化脓性感染);注射

4、部位脓肿(细菌性/无菌性);血管性水肿;免疫接种后15天内发生惊厥(包括热性惊厥和癫痫发作);脑病,脑炎、脑膜炎,多发性神经炎;过敏性紫癜,血小板减少性紫癜,过敏性皮疹(麻疹、猩红热样皮疹),局部过敏反应(Arthus反应);接种部位无菌性脓肿;免疫接种后3个月内发生疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎;臂丛神经炎;卡介苗免疫接种后1-12个月发生淋巴结炎、淋巴管炎;播散性卡介苗感染;骨髓炎;5.1-9,,services,andmakethecitymoreattractive,strengtheningpublictransportinvestment,establisheda

5、sthebackboneoftheurbanrailtransitmulti-level,multi-functionalpublictransportsystem,thusprotectingtheregionalpositionandachieve9无时间限制怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾或组织器官损伤、群体性反应、公众高度关注事件;四、报告要求1、各预防接种门诊工作人员发现需要监测的疑似预防接种异常反应后,应在6小时内通过电话报告,并同时填写疑似预防接种异常反应报告卡(附表1)。2、如出现死亡、严重残疾或者组织器官损伤、群体性预防接种异常反应或引起公众高度关注

6、的事件时,报告人应在发现后2小时内向所在地卫生行政部门和药品监督部门报告并做好各种急救措施。3、接到报告的县级卫生行政部门、药品监督管理部门应当立即组织调查核实和处理,在接到与预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关注事件的报告时,应按规定的时限逐级向上一级卫生行政部门和药品监督管理部门报告。4、属于突发公共卫生事件的,按照应急条例的规定进行报告。五、调查处理流程1、接到报告后,区级卫生行政部门立即核实,组织调查。2、预防接种一般反应,如一过性发热、一过性皮疹、局部红肿、硬结和明显的偶合反应,由预防接种门诊开展调查,并填写好报告卡和个案调查表,在24小时内将报告

7、卡和个案调查表交给区疾病预防控制中心。3、除一般反应外,其余AEFI病例接报人员根据报告内容,5.1-9,,services,andmakethecitymoreattractive,strengtheningpublictransportinvestment,establishedasthebackboneoftheurbanrailtransitmulti-level,multi-functionalpublictransportsystem,thusprotectingtheregionalpositionandachieve9详细

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