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时间:2018-09-22
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1、局部解剖学RegionalAnatomy给医学生这是我的身体是我曾在此世界存在的一个证明我把它献给你们作为对这个世界的最后馈赠我曾经拥有生命、感受生活用这些,曾经属于我的老旧的骨头、韧带、肌肉和神经我愿意让我体内曾经旺盛的生命力再次闪耀将知识和力量传递给你们让生命的奇迹不断延续解剖遗体捐赠者向为医学事业和人类健康福祉无私奉献遗体的逝者表达我们崇高的敬意!让我们静静地领受他们的馈赠之心绪论1,什么是局部解剖学?2,如何学习局部解剖学?3,如何进行解剖操作?系统解剖学:以人体的功能系统为基础。局部解剖学:以人体各个局部区域的结构及其位置关系为基础。关键词:境界、层次、内容、
2、毗邻、临床意义1,什么是局部解剖学?需要注意的事项:1,尊重和爱惜尸体标本。2,小组成员间分工合作,全班同学间成果共享。3,准确描述解剖结构,注意变异。4,分类收纳废弃物,保持清洁。中心环节:解剖观察和解剖操作解剖操作的目的:1,建立对人体结构及其位置关系的三维立体理解和实际感受。2,学习解剖操作技术,培养良好的操作习惯。2,如何学习局部解剖学?A工具:镊子(有、无齿各1把);血管钳(止血钳2把);组织剪1把;解剖刀(刀柄2把,刀片1包)B方法:1,解剖前:预习,成竹在胸。2,解剖时:严格按照教师要求或课本操作程序进行操作,禁止随意“探索”和切割。觉知自己正在做什么。3,解
3、剖后:复习回顾解剖内容,绘制简单的结构示意图。3,如何进行解剖操作工具、方法和技术C技术:1,翻皮skinning2,钝性分离Bluntdissection:用血管钳或组织剪,插入然后打开(insert&spread)。3,找到并钝性分离重要结构后,再去除周围无关组织。4,深层结构(肌肉、血管或神经)可按需切断,但禁止切除。5,清理clean3,如何进行解剖操作SkinningBluntdissectionTheessenceofgooddissectionistodisplayeachstructurefully,clearly,andcleanly.完全、清晰、干净地显露每
4、个结构Itisvitaltotheunderstandingofaregionthatitshouldbereviewedasawholewhenitsdissectionincompleted.每个区域解剖完成后,把其作为一个整体来回顾——J.C.B.GrantExcerptfromthe5theditionofGrant’sdissector下肢LOWERLIMBAnatomicalposition概述前界:腹股沟;后界:髂嵴与腹部、会阴和脊柱区交界分部1、臀部Hip2、股部Thigh3、小腿Leg4、足FootSurfaceanatomy腰丛和骶丛Lumbarplexus
5、&Sacralplexus股动脉Femoralartery下肢血液供应和神经支配来源分区解剖:股前内侧区Anterior&medialregionofthethigh臀区、股后区和腘窝Glutealregion,backofthethigh&poplitealfossa小腿后区(和足底)Posteriorregionoftheleg(&thesoleofthefoot)1234小腿前、外侧区和足背Anteriorandlateralregionoftheleg&thedorsumofthefoot下肢前区的浅静脉和皮神经Superficialveinandcutaneousne
6、rveoftheanteriorlowerlimb1,皮肤切口Skinincisions:①③④⑤①D----F------E(or2cminferiorto)②F---------------G③胫骨粗隆水平横切口Attheleveloftibialtuberosity④内外踝水平横切口Betweenmedialmalleolusandlateralmalleolus⑤足趾根部横切口Atthewebsofthetoes(HtoH)②下肢前区的浅静脉和皮神经2,浅筋膜①大隐静脉Greatsaphenousvein②隐神经Saphenousnerve③腓浅神经Superficia
7、lfibularnerve④腹股沟浅淋巴结Superficialinguinallymphnodes3,深筋膜阔筋膜Fascialata(大腿深筋膜)(外侧增厚形成髂胫束Iliotibialtract);小腿筋膜Cruralfascia;足筋膜Pedalfascia②③①④髋肌MusclesofHip前群1,髂腰肌Iliopsoas2,阔筋膜张肌Tensorfascialata髂胫束Iliotibialband12大隐静脉GreatSaphenousVein行程:起于足背内侧经内踝前方沿小
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