公卫实践技能消毒与防护疾控ppt课件

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1、卫生处理与个人防护广东省疾病预防控制中心消毒与病媒生物预防控制所韩佳音主任医师12016年公卫医师实践技能考试大纲四、公共卫生基本操作技能（一）个人防护1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱。2.消化道传染病的个人防护用品穿脱。（二）样品采集3.医院消毒效果监测空气、手、物体表面、医疗用品、消毒剂的样品采集。（四）卫生处理1.消毒的分类和方法。2.消毒剂的配制与使用（戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯）。3.预防性消毒和疫源地消毒。4.手提式喷雾器的使用。2概述消毒disinfection杀灭或清除传播媒介上病原微生物，

2、使其达到无害化的处理。灭菌sterilization杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。3喷雾器（常量、室内、室外大范围）；环氧乙烷消毒装置；天平、配药桶、刻度量杯（筒）、漏斗、工具箱、消毒车。消毒工具4卫生处理5卫生处理6卫生处理7手动压缩式喷雾器8卫生处理消毒样品：塑料玩具、污染台面、餐具（碗、筷、勺）、医疗器械（镊子、剪刀）；化学试剂：一些试剂可以用模拟试剂，如20%碱性戊二醛、酸性戊二醛等，可用装有自来水的塑料桶或瓶替代，贴上标签。仪器设备：所有玻璃仪器最好使用带刻度的，如：量杯、烧杯，同时由于消毒剂所配体积比较大

3、，应准备100~500ml不同体积的玻璃容器。喷雾器：10L手动式喷雾器。9个人防护用品防护服、工作服、隔离服；防护头盔、防护眼镜、口罩；帽子、手套、长筒胶靴、毛巾、污物袋；手电筒、皮卷尺、雨衣、长柄毛刷、装工作衣的布袋、肥皂；预防药、疫苗；皮肤、手消毒剂。10常用口罩、帽子、手套、鞋套、防护眼镜、工作服11消毒剂使用注意事项消毒剂的毒性、腐蚀性、刺激性消毒剂仅限于物体及外环境的消毒处理，切忌内服。不同的消毒剂的毒性、腐蚀性及刺激性均不同如含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯等对金属制品有较大的腐蚀性，对织物有漂白作用，慎用于这种

4、材质物品的消毒。如果使用，应于消毒后用水漂洗或用清水擦试，以减轻对物品的损坏。12消毒液配制13消毒剂的有效含量及溶液的配制消毒剂均以含有效成分的量表示，如含氯消毒剂以有效氯含量表示，25％漂白粉原粉即该消毒剂含25％有效氯。20％过氧乙酸指原液中含20％的过氧乙酸，其余类推。对这类消毒剂稀释时不能将其当成100％，而应按其实际含量计算。各消毒剂在其标签上均注明其有效成分及含量。14消毒液配制的原则15应用：过氧乙酸、戊二醛、过氧化氢、甲醛、乙醇、碘伏、洗必泰等均可用此法配制。以实际所含有效成分配制，配制时用下列公式计算：欲

5、配制药液浓度×欲配制药液数量/原药含量=所需原药量C1×V1=C2×V2欲配制数量-所需原药量=加水量以实际所含有效成分配制举例用含量为20%的戊二醛原液配制成2%的水溶液1000ml，则所需原药量=2%×1000ml（1L）/20%=100ml（0.1L）加水量=1-0.1=0.9L=900ml注意所用计量单位的一致性16练习题例：配制0.5%过氧乙酸1000ml，需20%过氧乙酸多少毫升，加水多少毫升？0.5%×1000(ml)=20%×V1V1=0.5%×1000/20%=25(ml)需加水量=1000ml-25ml=

6、975ml17消毒液的使用方法消毒剂浸泡；消毒液喷洒；气体熏蒸；喷雾法。18消毒溶液喷雾消毒法适用范围：室内空气、居室表面和家具表面的消毒。19用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾，以使物品表面全部润湿为度，作用至规定时间。喷雾顺序宜先上后下，先左后右。喷洒有刺激性或腐蚀性消毒剂时，消毒人员应戴用防护口罩和眼镜，并将食品、食（饮）具及衣被等物收放好。普通喷雾消毒法20手动压缩式喷雾器21普通喷雾器使用方法：使用前先用清水试喷，检查气筒各连接处有无漏水、漏气、雾滴是否正常。在确认喷雾器性能正常后方可投入使用。药液配制时，先在喷雾器（

7、8L）中放入约2L左右自来水，再放入已称量好的药物（可湿性粉剂、乳油或水性乳剂、悬浮剂），用搅拌棒充分搅匀，再加水稀释至刻度摇匀，切记不要超过规定水位线。关闭开关再打气加压，达到工作压力后才能进行正常喷雾。喷雾器加压时，不要超过规定的最大压力，以免发生意外。如需扇形喷射，则需更换扇形喷嘴。药液喷完后，应旋开放气螺母放气再打开加水盖，倒出剩余药液，用清水洗干净后，然后存放在通风处。22常用化学消毒剂醛类消毒剂－－戊二醛（1）特性以戊二醛为主要杀菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为2%。具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影

8、响小等特点。（2）适用范围适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。23（3）使用方法1)灭菌处理：常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，浸泡10h后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。2)消毒：用浸泡法，将清洗、晾干的待消毒