药理学总结胡长平

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1、2012.12胡长平药理学总结Pharmacologyisthescienceofstudyingtheeffectofdrugsonlivingorganisms.Scientificstudyoftheinteractionsbetweendrugsandthebody药理学(Pharmacology)总论药物(Drugs)Adrugisachemicalsubstancethatcanmodulatethecurrentphysiologicalstatusquoofabiologicalsystem.ache

2、micalwhichisutilizedforthediagnosis,preventionandcureofanunwantedhealthcondition(definitionbyFDA)影响机体的生理和生化过程，用于诊断、预防、治疗疾病的物质药物效应动力学（Pharmacodynamics）药物代谢动力学（Pharmacokinetics）作用、作用机制吸收、分布、代谢、排泄药动学1.比较药物分子跨膜转运方式的特点。2.名词解释：首关消除、肝药酶诱导剂、肝药酶抑制剂、肝肠循环、Css。3.简述半衰期的概念及其

3、临床意义。4.简述药物消除动力学类型及特点。5.列举药动学参数：F、T1/2、Vd、CL。药动学药物跨膜转运被动转运：滤过、简单扩散载体转运：主动转运、易化扩散体内过程吸收首关消除F分布竞争蛋白结合Vd代谢肝药酶诱导或抑制排泄竞争分泌通道CLT1/2一级零级1.药物的理化性质和制剂特点2.给药途径和吸收环境3.药物的解离度和环境pH酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄影响药物吸收的因素影响分布的因素1.血浆蛋白结合率;2.器官血流量3.组织细胞结合;4.体内屏障5.体液pH和药物的解离度(pKa)消除半衰期（elimina

4、tionhalflife,t1/2）血浆药物浓度下降一半的时间。意义（significanceoft1/2）：1.确定给药间隔;2.反映体内药物消除的情况;3.预测达到坪值（Css）的时间（4～5t1/2）;4.检测肝肾功能。药物消除动力学（eliminationkinetics）（一）一级消除动力学（恒比消除）(first-ordereliminationkinetics)单位时间内药物消除的百分率恒定。绝大多数药物消除方式2.药物消除速率与血药浓度成正比3.t1/2恒定:t1/2＝0.693/ke1.少数药物的消

5、除方式；2.药物消除速率与血药浓度无关；3.t1/2不恒定t1/2＝C0ke0.5（二）零级动力学消除(恒量消除)(zero-ordereliminationkinetics)单位时间内药物消除的量恒定。消除5单位/h2.5单位/h1.25单位/h消除2.5单位/h2.5单位/h2.5单位/hCt=C0e-ketCt=-k0t+C0恒比消除恒量消除1.简述药物的治疗作用和不良反应。2.列举评价药物药效和安全性指标。3.简述什么是量-效关系;量效曲线的种类及意义。4.名词解释:治疗指数、激动药、拮抗药。药效学药效学药物

6、的基本作用作用与效应治疗作用：对因、对症不良反应药物的量效关系量反应量效曲线质反应量效曲线量效曲线的意义药物的作用机制特异性、非特异性药物与受体亲和力、内在活性激动药、拮抗药量效曲线的意义1.评价药效半数有效量（ED50）效能（efficacy）效价强度（potency）2.评价药物的安全性半数致死量（LD50）治疗指数（therapeuticindex,TI）可靠安全系数=LD1/ED99>1安全范围：ED95~LD5之间的距离各种利尿药的效价强度和最大效应比较环戊噻嗪氢氯噻嗪呋噻米氯噻嗪-lgCE(%)pD2ab

7、c亲和力a＝b=c内在活性a﹥b﹥c-lgCE(%)10050xyzpD2xpD2ypD2z亲和力x﹥y﹥z内在活性x=y=zLogCE+竞争性拮抗药LogCE激动药激动药+非竞争性拮抗药药物相互作用（druginteraction）药物相互作用体外相互作用：配伍禁忌体内相互作用药效学：协同、拮抗药动学吸收分布代谢排泄耐受性（tolerance）耐药性（resistance）拟胆碱药M-R激动药抗ChE药抗胆碱药M-R阻断药N-R阻断药pilocarpineneostigmineatropine筒箭毒碱拟肾上腺素药

8、-R激动药NA、-R激动药Adr,DA-R激动药异丙肾上腺素抗肾上腺素药-R阻断药phentolamine-R阻断药propranolol传出神经系统药理1.简述新斯的明的作用、作用机理、作用特点及临床用途。2.阐述中、重度有机磷中毒如何解救。拟胆碱药1.简述毛果芸香碱的作用及用途。2.名词解释：调节痉挛。M-R激动药抗ChE药【Me