新生儿护理—医学课件

《新生儿护理—医学课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、新生儿护理方惠定义新生儿（neonate）是指从出生到足28天的婴儿分类根据胎龄分类足月儿、早产儿、过期产儿根据出生体重分类根据体重与胎龄的关系分类高危儿正常足月儿外观生理特点呼吸系统频率较快35-45次/分，腹式呼吸为主循环系统出生头几天心率快、波动范围大，100-150次/分。生理特点消化系统消化道面积相对较大，有利于吸收母乳中的免疫球蛋白新生儿胃呈水平，易发生溢乳和呕吐胎粪墨绿色肝脏解毒能力低下生理特点神经系统睡眠时间较长体温调节新生儿体温调节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪较薄，容易散热环境温

2、度过高，如体内水分不足，可发生脱水热特殊生理状态生理性体重下降：不超过10%生理性黄疸：足月儿2-3日出现，4-5日达到高峰乳腺肿大：3-5天发生，出生后2-3周内消退口腔内改变：新生儿上腭中线和齿龈切缘常有黄白色小斑点，俗称上皮珠和板牙假月经：有些女婴在出生后５－７天可见阴道少量流血，持续２－３天新生儿日常护理保暖监测体温脉搏和体重每日测体温两次正常新生儿脉搏为120-140次/分新生儿体重是衡量新生儿生长发育与营养吸收程度的重要指标，新生儿应每日测体重新生儿日常护理沐浴时间：每日清晨，并进行体格检查

3、；温度：室温26-28oC，水温38～42oC；方法：淋浴、盆浴、床上擦浴等；注意：沐浴时动作敏捷轻柔、保证婴儿安全洗澡的姿势将宝宝身体夹在妈妈的腰侧处，一手托住宝宝的头、颈及背，如同抱橄榄球的方式。洗脸-使用小毛巾的四个角，由眼→鼻→耳→脸，依序清洗，洗眼时宜由內向外。洗头-以大姆指、中指分別压住宝宝两耳，以防止水流入耳內，以另一手涂抹肥皂，轻轻搓洗，再以清水洗淨后擦干头发。先以手掌沾水，轻拍前胸，让宝宝先适应水温，一手橫过肩后固定于宝宝腋下，使用肥皂清洗颈部、前胸、上肢、腹部、下肢、生殖器等部位。將

4、宝宝翻转过来，一手橫过胸前，固定于宝宝腋下，让宝宝趴在手掌上，依序清洗背部→臀→下肢等部位。擦干身体-洗淨后將宝宝抱出浴盆，立即以大浴巾擦干，尤其耳后，关节及皮肤皱褶处都要擦干，并立即穿上已准备好的衣物。新生儿日常护理眼、耳、口、鼻的护理晨间沐浴前应用生理盐水或清水从内向外清洁新生儿双眼新生儿口腔粘膜肉嫩，不应擦拭；每日检查口腔，发现异常，及时处理晨间沐浴时应擦洗耳廓，经常检查耳道及耳后新生儿鼻部如有污物，用温开水棉签轻轻擦拭新生儿日常护理脐部护理原则：脐部护理原则是保持清洁、干燥时间：每日沐浴后用75

5、%的酒精擦净脐带残端和脐轮周围新生儿脐带一般3-7天脱落新生儿日常护理皮肤与臀部的护理新生儿皮肤角质层薄嫩，易受损伤而发生感染；清除胎脂和洗浴时动作要轻柔，衣服、尿布等要柔软、平展无褶、皂液要漂洗干净；臀部可涂鞣酸软膏小屁屁清洁术男宝宝A用干净纱布彻底清洁大腿根部及阴茎部的皮肤褶皱，由里往外顺着擦拭。当清洁到睾丸下面时，用手指轻轻将睾丸往上托住。B用干净纱布清洁婴儿阴囊各处，包括阴茎下面，因为那里有尿渍或大便。有必要的话，可以用手指轻轻拿着他的阴茎，但小心不要拉扯阴茎皮肤。C清洁他的阴茎，顺着离开他身体

6、的方向擦拭：不要把包皮往上推，去清洁包皮下面，只是清洁阴茎本身。在男宝宝半岁前都不必刻意清洗包皮，因为男宝宝大约4岁左右包皮才和阴茎完全长在一起，过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。D举起婴儿双腿，清洁他的肛门及屁股。小屁屁清洁术女宝宝A举起她双腿，用干净纱布擦洗她大腿根部的皮肤皱褶，由上向下、由内向外擦、B清洁其外阴部，注意要由前往后擦洗，防止肛门内的细菌进入阴道。阴唇里面不用清洗。C用干净的纱布清洁她的肛门，然后是屁股及大腿处D不建议用爽身粉，因为爽身粉中的滑石粉会进入阴道。小屁屁清洁术新生儿日

7、常护理啼哭的观察饥饿过暖响声受刺激伴有机体痛苦不适的疾病根据哭声的高低、强弱、持续时间的长短及其他伴随症状，分析啼哭的原因新生儿日常护理大小便的观察消化不良时，大便呈黄绿色、稀薄状、次数多且粪水分开摄入蛋白过多时，大便硬结、块状、粪臭味极浓进食不足时，大便色绿量少、次数多肠道感染时，大便次数多、糖薄或水样，或带粘液、脓性，粪便腥臭味新生儿日常护理喂养提倡母乳喂养最佳开奶时间宝宝刚出生，第一口奶什么时候喝最合适呢？新生儿出生后10—30分钟是一个敏感期，这个时候新生儿的吸吮反射最强，如果此时没有得到吸吮的

8、体验，将会影响以后的吸吮能力。所以，请在宝宝出生的30分钟内给他喝上你的第一口奶吧!妈妈没有奶前吃什么？宝宝嗷嗷待哺，可妈妈却没有奶，怎么办？这时千万别急着让他用奶瓶吃配方奶啊。因为吸奶瓶比吸妈妈的乳房要省力多了，聪明的宝宝一旦吃奶瓶上了瘾，造成乳头混淆，很可能会拒绝吮吸妈妈的乳房。妈妈未开奶前，可以把冲好的奶粉或糖水用小勺子给宝宝喂食。正确的喂奶姿势躺着喂妈妈身体侧躺在床上，膝盖稍弯曲，放几个枕头在你的头部、大腿下及背部，然后用下方的那只