地奥司明在眼科的应用体会

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1、地奥司明在眼科的应用体会上海交大附属第一人民医院眼科阚新波葛泰(微粉化地奥司明片)源自法国畅销欧洲最好的微循环调节剂（MCR)毛细血管保护剂4介绍目录成份组成研发背景药理药代典型临床安全性适应症橙皮甙化学合成地奥司明Diosmin地奥司明柑橘类果实提取物橙皮甙7-[[6-氧-(6-去氧-α-L-吡喃甘露糖)-β-D-吡喃葡萄糖]氧基]-5-羟基-2-（3-羟基-4-甲氧苯基）-4H-1-苯骈吡喃-4-酮天然药物生产工艺药理作用1、增强毛细血管的抗性维护正常通透性1、2、Angiology.GlenHead:Jan2000.Vol.51,Iss.1;pg.19,5pgs1、在仓鼠颊

2、囊用药后，局部给予组胺、白三烯，地奥司明能显著抑制大分子组胺等的渗漏。2、地奥司明能降低毛细血管通透性和增强毛细血管脆性，这可能与白细胞的活性、迁移、粘附受到抑制有关2、抗聚合、抑制血小板的粘附性可抑制ADP（10μg/kg）和胶原蛋白（50μg/kg）诱导的血小板聚集。促进血小板解聚抑制ADP诱导的体外血小板对纤维蛋白原的粘附作用EffectofaMicronizedPurifiedFlavonoidFractiononinVivoPlateletFunctionsintheRatThrombosisResearch94(1999)235–24ThrombosisResearch9

3、4(1999)235–240微粉化纯化黄酮成分对大鼠体内血小板功能的影响LilianMcGregor1,MichelBellangeon2,ElsaChignier1,LaurenceLerond3,CecileRousselle1,JohnL.McGregor11INSERMU331,FacultyofMedecineRTHLa¨ennec,Lyon69008;2Cliniqueve´te´rinaire,Lyon69008;3IRIS,92415Courbevoie,France..摘要微细化纯类黄酮成分（MPFF），由90%的地奥司明和10%的橙皮甙组成，目前用于治疗静脉功能不

4、全和痔疮。研究发现，MPFF在局部缺血/再灌注[1-3]、组胺之类炎性物质诱导[1,4]及氧化剂对抗[5]的情况下，具有防止微脉管系统中大分子泄漏的功效。而且，研究还发现，MPFF可降低局部缺血后白细胞与内皮细胞的粘附作用[1,3,6]，减少白细胞向周围组织的迁移[3]。此外，MPFF还能抑制急性淋巴水肿[7]。这些结果都表明，MPFF可阻碍白细胞的活化。MPFF可干预血小板与白细胞的相互作用并影响血小板功能是可以想到的。研究早已发现受激中性白细胞可活化血小板，诱导血栓素B2的形成[8]。此外，还发现活化血小板P-选择素表达和RANTES之类的辅助因子可诱导单核细胞中单核细胞趋化蛋白

5、-1和白细胞介素8的分泌[9]。最近研究还发现不稳定型心绞痛患者的血小板和白细胞之间具有相关性。本研究探讨了MPFF对大鼠体内血小板功能的影响，同时还研究了ADP活化的大鼠体外血小板对纤维蛋白原的粘附作用。结果显示，MPFF对大鼠体内血小板功能具有明显的抑制作用。3、消除自由基、对抗过氧化总而言之，我们所得的结果显示，地奥司明增进了在缺血/再灌注后的微血管反应性以及FCD。这些数据显示S5682可以起到抗氧化剂的作用[1]E.ectsoforaladministrationofdi.erentdosesofpuri®edmicronized¯avonoidfractiononmicr

6、ovascularreactivityafterischaemia/reperfusioninthehamstercheekpouch《英国药理学杂志》4、增强静脉弹性，促进静脉回流葛泰的眼科应用促进吸收玻璃体出血湿性黄斑变性葛泰DIOSMIN抗氧化老年黄斑变性老年性白内障视神经炎改善视网膜微循环障碍糖尿病视网膜病变高血压视网膜病变视网膜动、静脉阻塞改善视网膜微循环障碍改善视网膜微循环障碍视网膜静脉栓塞改善视网膜微循环障碍视网膜毛细血管前小动脉阻塞常见的眼底出血原因视网膜静脉阻塞糖尿病视网膜病变老年性黄斑变性其它原因：高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致眼底

7、出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以导致眼底出血视网膜静脉阻塞的病因（一）血管病变 静脉血管壁的改变高血压动脉硬化   （二）★血液流变性改变血小板聚集和释放增强血液其他成分的改变如红细胞血小板增多血浆脂类和蛋白质增加   （三）血管炎症多见于年青患者促进吸收早期玻璃体出血视网膜出血抗氧化黄斑变性安全性天然成分，安全保障极少发生不良反应，有些病人可能会有胃肠道不适症状尚未有其他不良反应报告孕晚期妇女可以服用葛泰(微粉化地奥司明片)毛细血管保护剂安全可