2016年人身险考试题库

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1、人身险考试题库一、名词解释1、投保人是指与保险人订立保险合同，并负有支付保险费义务的人。2、保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿保险金责任的保险公司。3、被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人，投保人可以为被保险人。4、受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人，投保人、被保险人可以为受益人。5、保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。6、保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。7、保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。8、保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故

2、。9、近因是指在风险和损失之间，导致损失的最直接、最有效的、起决定作用的原因，而不是指时间上或空间上最接近的原因。10、无有效驾驶执照指驾驶人员有下列情形之一者：无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符；公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车。11、索赔申请人就意外伤害身故保险金而言，是指受益人或被保险人的继承人或依法享有保险金请求权的其他自然人，就意外伤害残疾或烧伤保险金、意外医疗保险金、意外伤害补贴保险金而言是指被保险人。12、境外指除中国大陆以外的国家和地区，包括中国台湾、香港、澳门地区。13、公共交通工具指领取合法的公共运输营业执照，以公众运输为目的的定

3、时营运（含加班班次）于两地之间的特定路线或航线，且对公众开放的运输工具，但不包括自行租赁的运输工具及出租车。1、乘客是指被保险人持有效当次车（船、机）票（不含免票）搭乘公共交通工具的乘客，不含配置在车上的司机（飞行员）、乘务员等工作人员。2、指定或认可医疗机构指保险人指定或认可的境内区、县级以上（含）或二级以上（含）综合性医疗机构（如在境外发生保险事故，亦包括境外综合性医疗机构），同时这些医疗机构必须具有符合有关医院管理规定设置标准的医疗设备，并且有合格医师及护士二十四小时提供医疗和护理等服务。但不包括主要为门诊、康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或相类似目的的医疗机构。3、医疗事故

4、指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身伤害的事故。医疗事故的认定以事故发生时政府规定的、有效的《医疗事故处理条例》及其他相关规定为准。4、医疗意外指医疗机构在对患者诊疗护理过程中，不是出于故意或过失，而是由于不能抗拒的原因，或不能预见的原因导致患者出现难以预料和防范的不良后果的情况。5、管制药品指根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法规被列为特殊管理的药品，包括麻醉药品、精神药品、毒性药品及放射性药品。6、医生符合《中华人民共和国执业医师法》中的相关规定标准的在院医生（被保险人本人、配偶及其直系亲属除

5、外）7、住院指被保险人因意外伤害而入住本公司指定或认可的医院的正式病房，并办理入出院手续，不包括门（急）诊观察室诊疗、其它非正式的病床或者挂床住院。8、治疗费是指意外伤害治疗期间发生的卫生、医疗行政管理部门规定的基本医疗保险范围内符合费用标准的治疗、诊疗、注射、补液、放射、以及非手术用输血和输氧等7项费用。9、检查费是指意外伤害治疗期间发生的卫生、医疗行政管理部门规定的基本医疗保险范围内符合费用标准的检查、检验、化验（包括试剂费）和摄片等4项费用。10、手术费是指意外伤害治疗期间发生的卫生、医疗行政管理部门规定的基本医疗保险范围内符合费用标准的手术费用，包括手术、材料、麻醉、输

6、血和输氧等5项费用。1、药费是指意外伤害治疗期间发生的符合卫生、医疗行政管理部门规定的药品目录内的药品费用。2、手续费指每张保单每一被保险人应承担保险责任的费用与平均承担的保险公司营业费用之和，为实缴保险费的10%。3、乘坐从被保险人双脚踏入机舱、车厢或甲板时开始，至离开该公共交通工具机舱、车厢或甲板时止。4、不可抗力指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。5、核保又称风险选择或风险评估，是保险人选择或评估申请保险保障风险的过程。保险人对风险的预期死亡率、残疾率、发病率及其它保险事故预期发生率进行同质化分类、筛选，根据风险程度决定是否承保及承保条件。6、团体保险是指投保人为其

7、3人以上特定团体成员（可包括成员配偶、子女和父母）投保，由保险人用一份保险合同提供保险保障的一种人身保险。包括团体定期寿险、团体终身寿险、团体年金保险、团体健康保险和团体意外伤害保险等。7、意外伤害是指被保险人在保险有效期内遭受外来的、突发的、非本意的使身体受到伤害的客观事件。8、健康保险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。9、疾病保险是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。10、医疗保险是指以保险合同约定