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时间:2018-09-20
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1、危险化学品经营企业经营许可证申请书首次申请√换证申请申请单位 新绛县xxx有限公司 经办人 张三 联系电话 134xxxxxxxx 填写日期 xxxx年xx月xx日 运城市安全生产监督管理局企业名称:新绛县xxx有限公司企业编号:□□□□□□□□-□-□□□注:有单位代码的企业应按照单位代码填写前9位,后3位是企业内部编号。注册地址:新绛县xx镇xxxxx联系电话:134xxxxxxxx传真:邮编:043100企业网址:电子信箱:企业类型:有限公司/责
2、任邮箱公司/有限责任公司非法人类别:特别类型:经济性质:主管单位:登记机关:法人代表:张三主要负责人:王五职工人数:xx技术管理人数:x安全管理人数:x注册资本:固定资产:上年销售额:经营场所:地址:新绛县xxxxxx产权:租赁/自有储存场所:地址:不填建筑结构:不填储存能力:不填产权:不填主要管理制度名称:安全生产管理制度目录清单;全员责任制目录清单主要消防安全设施工、器具配备情况名称型号、规格数量状况备注灭火器xxKgXx个良好申请经营危险化学品范围剧毒化学品易制爆化学品成品油其他危险化学品
3、甲醇申请经营方式零售、批发经营单位法人或负责人签字:张三xxxx年xx月xx日经营单位盖章:xxxx年xx月xx日安全评价机构名称:Xxxx安全评价有限公司安全评价机构资质证书编号:xxxx安全评价机构负责人:李四安全评价机构电话:134xxxxxxxx《危险化学品经营许可证》审查意见县、区安监局业务股室意见承办人:负责人:年月日县、区安监局领导意负责人:(盖章)年月日发证机关业务科室意见承办人:负责人:年月日年月日发证机关领导意见负责人:(发证机关盖章)年月日正副本载明内容单位名称企业负责人发
4、证日期证书编号证书有效期至许可范围批准经营方式
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