慢性乙肝规范化诊疗培训

《慢性乙肝规范化诊疗培训》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、请各位来宾将手机调至振动会议即将开始谢谢！主席致开幕词卫生部医政司代表致辞中国医师协会代表致辞湖北、安徽、四川省医政处代表致辞首席专家李兰娟院士寄语项目组织主办单位：卫生部医政司承办单位：中国医师协会支持单位：葛兰素史克（中国）投资有限公司县级医院医师协会GSK专家组卫生部基层医院慢乙肝规范化诊疗问题日益突出中华人民共和国卫生部2009中国卫生统计年鉴城市慢乙肝患者900万80%80%诊断60%15%接受抗病毒治疗90%70%接受治疗720万650万390万880万620万90万农村慢乙肝患者1100万农村地区慢

2、乙肝患者接受抗病毒治疗的只有15%，相当比例的患者没有接受抗病毒治疗或者接受不规范的抗病毒治疗（例如时机、疗程、治疗方案调整等）项目宗旨针对基层医院医师进行的慢性乙肝规范化诊疗培训，提升基层医师慢乙肝诊疗的技术水平，促进基层医疗机构服务能力的规范发展,改善患者对慢乙肝疾病的认知，提供适宜基层医师抗乙肝病毒治疗药物，进一步改善慢乙肝患者的生活质量和水平。项目专家组成员姓名单位李兰娟浙江大学医学院附属第一医院贾继东北京友谊医院魏来北京大学人民医院王宇明第三军医大学第一附属医院侯金林南方医科大学南方医院缪晓辉第二军医大

3、学附属长征医院王贵强北京大学第一医院田德英华中科技大学同济医院高志良广东中山大学附属第三医院谢青上海交通大学医学院附属瑞金医院万谟斌第二军医大学附属长海医院施光峰上海复旦大学华山医院窦晓光中国医科大学盛京医院陈成伟上海市八五医院曾民德上海仁济医院姓名单位任红重庆医科大学附属二医院李智伟中国医科大学盛京医院陈士俊济南市传染病医院甄真河北医科大学第三医院尚佳郑州大学第一附属医院赵伟南京市第二医院黄祖瑚江苏省人民医院唐小平广州市第八人民医院潘晨福建省福州市传染病医院江家骥福建医科大学附属第一医院唐红华西医科大学华西医院

4、李旭安徽医科大学第一附属医院白雪帆第四军医大学唐都医院李用国哈尔滨医科大学附属第一医院盛吉芳浙江大学医学院附属第一医院阮冰浙江大学医学院附属第一医院《慢性乙肝的诊断和治疗》《慢乙肝抗病毒治疗的热点难点》耐药管理和复发再治肝硬化免疫抑制剂治疗或化疗患者合并HBV感染HBV/HIV合并感染孕妇、重症患者和HBV相关性肾病（各地根据实际情况选择其中两个热点难点问题重点介绍）培训内容项目周期：2010年8月至11月培训形式：现场培训视频直播多媒体课件函授学习覆盖范围：项目将覆盖安徽、湖北、四川三省共42个县培训开展积极配

5、合项目实施，在所在县宣传项目意义及宗旨；在各县开展活动的前期准备过程中，积极配合行政通知，邀请所在县的所有相关科室的所有医生参与培训活动；与项目执行人员积极沟通，根据本县的实际情况，选出“慢乙肝抗病毒治疗热点难点”部分的讲题；在培训活动现场，担任会议主席；在培训活动后，积极督促参与培训的医生完成“多媒体函授学习”的自学考卷；在项目结束后，作为本县的学术带头人，积极督促本县相关科室医生落实项目培训的精神在临床医疗实践中得以应用。各县牵头专家主要职责谢谢！祝“彩虹项目”圆满成功《慢性乙肝的诊断和治疗》李旭教授中华感染

6、病学会委员中华热带病和寄生虫学会委员中华医学会安徽省分会副会长安徽医科大学第一附属医院感染病科主任医师教授博士生导师慢性乙型肝炎诊断和治疗慢性乙型肝炎概述慢性乙型肝炎的诊断慢性乙型肝炎的治疗全球HBV感染流行情况20亿人曾感染HBV,占全球人口1/3慢性HBV感染者约3.5~4亿，其中亚洲占2/3,中国占1/3全球60亿人口15%~25%最终将死于与HBV有关肝病每年全球死亡75~100万例，占死因第7位LavanchyD.JViralHepatitis.2004;11:97-107中国乙肝病毒感染现状9.74%

7、in19927.18%in20062008年，病毒性肝炎仍然是中国第一位的传染病，年发病数140.7万全国每年死于与乙肝相关肝病近30万例乙肝病毒的病原学乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科(hepadnaviridae)，基因组长约3.2kb，为部分双链环状DNA中华医学会《慢性乙型肝炎防治指南》2005.12部分双链的DNA胞浆膜乙肝病毒的复制过程细胞核细胞浆内质网A(n)有感染性的HBV毒粒(-)-DNAmRNAcccDNA有感染性的HBV毒粒有包膜的前基因组肝细胞转录逆转录HBsAg的囊膜抗原成分翻译

8、中华医学会《慢性乙型肝炎防治指南》2005.12mRNAHBV感染的转归“持续病毒复制”是慢性乙肝病情进展的主要病因肝细胞癌急性HBV感染慢性HBV感染5%-10%成年期感染95%围产期/婴幼儿期感染肝硬化慢性肝炎5年內12%-20%5年內6%-15%5年內20%-23%10％-30%失代偿肝硬化慢性乙肝概述慢性乙型肝炎的诊断慢性乙肝的治疗抗-HBc,抗-HBc-IgM