骨连接—医学讲解课件

《骨连接—医学讲解课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、颅骨、躯干骨、四肢骨的连结Jointsofskull,trunkandlimbs一、总论骨与骨之间借结缔组织、软骨或骨组织相连，称为关节或骨连结(jointorarticulation).按连接的方式可分为：直接连接（1）纤维连结（2）软骨连接（3）骨性连接间接连接又称滑膜关节，由两块或两块以上的骨构成，相对骨面之间有间隙，仅借其周围的纤维结缔组织膜相连。具有较大的活动性。1.直接连结（1）纤维连结缝棘间韧带（2）软骨连结软骨椎间盘（3）骨性连结透明软骨连结2.间接连结（滑膜关节）关节腔（一）关节的基本结构关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔三部分。关节面为

2、两骨或数骨相关节的接触面。其表面被覆有一层透明软骨（少数为纤维软骨），称关节软骨。关节面凸者称为关节头；凹者称为关节窝。关节软骨关节腔滑膜层纤维层关节囊关节囊关节软骨关节腔滑膜层纤维层关节囊关节囊2.关节囊呈袖筒状，附着于关节面周缘的骨面。并与骨膜融合续连。可分为外层的纤维层和内层的滑膜层。纤维层厚而強韧，由致密结缔组织构成。滑膜层薄而柔软，由疏松的结缔组织构成，紧贴纤维层内面，边缘附于关节软骨的周缘。滑膜富含血管、神经，能产生滑液。滑液有润滑关节，减少磨擦的作用。关节软骨关节腔滑膜层纤维层关节囊关节囊关节腔是由关节软骨和关节囊滑膜层共同围成的密闭的腔隙。腔内含

3、少量滑液。关节腔内为负压，对维持关节的稳固性有一定的作用。（二）关节的辅助结构关节除上述基本结构外，某些关节为适应其特殊功能而分化出一些特殊结构，如韧带、关节盘、关节唇和滑膜襞等。韧带ligament是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束。对关节起加固作用。位于关节囊内的韧带称囊内韧带，表面被滑膜包被。位于关节囊外的称囊外韧带。有的韧带为关节囊纤维膜局部增厚而成，称囊韧带。腓侧副韧带胫侧副韧带内侧半月板外侧半月板前交叉韧带后交叉韧带关节盘胸锁关节腓侧副韧带胫侧副韧带内侧半月板外侧半月板前交叉韧带后交叉韧带外侧半月板内侧半月板2.关节盘articulardisc是位于

4、两关节面之间的纤维软骨板，呈圆盘状，中央稍薄，周缘略厚并附着于关节囊的内面，把关节腔分为两部分。膝关节内的关节盘不完整，呈半月状，故称为半月板。关节唇髋关节（冠状切面）关节软骨关节腔关节囊关节唇3.关节唇articularlabrum是附着于关节窝周缘的纤维软骨环。它加深关节窝并增大关节面，可增加关节的稳定性。关节唇关节囊肩关节关节盂4.滑膜襞synovialfold是关节囊滑膜层突向关节腔内的皱襞，内藏疏松结缔组织及血管，如有脂肪聚积，称为滑膜脂垫。关节囊后交叉韧带前交叉韧带翼状襞髌下滑膜襞髌骨膝关节（三）关节的运动根据运动轴的方位不同，关节运动可分为四种基本

5、形式：1.滑动运动是一骨的关节面在另一骨的关节面上滑动。如腕骨间的关节。2.角度运动是相关节的两骨之间角度减少或加大的运动，通常有屈、伸和收、展两组形式。两组运动的运动轴互相垂直。（1）屈伸运动关节沿额状轴运动，使两骨接近，角度减少为屈。两骨远离，角度加大为伸。（但踝关节例外）冠状轴屈（2）收展运动关节沿矢状轴运动，使活动的骨向身体正中矢状面靠拢者，称内收adduction;离开正中矢头面者称为外展abduction.但手指向中指中轴或足趾向第2趾中轴靠拢为内收，离开中轴者称为外展。矢状轴外展3.旋转运动环绕骨本身的长轴进行的运动称旋转rotation。使骨的前

6、面转向内侧的称旋内；反之称旋外。在前臂，确使手背转向前的动作称旋前pronation;使手背转向后的动作称旋后supination.在足,使足底朝向内侧的运动，称内翻inversion;反之称外翻eversion。垂直轴旋内4.环转运动骨的一端在原位转动，另一端作圆周运动，整块骨运动的轨迹是一个圆锥体,这种运动称环转运动circum-duction。凡能屈、伸、收、展的关节.都能作环转运动。环转运动实为屈、展、伸、收的依次连续运动。（四）关节的分类按运动轴的数目和关节面的形状可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节三类。鞍状关节球窝关节滑车关节车轴关节椭圆关节鞍状关节

7、球窝关节滑车关节车轴关节椭圆关节单轴关节只有一个运动轴。（1）屈戌关节关节面呈滑车状，故又名滑车关节。只能沿冠状轴作屈、伸运动。如指骨间关节。（2）车轴关节关节头的关节面呈圆柱状，关节窝由骨和韧带连成的环所构成。此关节沿垂直轴可作旋转运动。如桡尺远侧关节。鞍状关节球窝关节滑车关节车轴关节椭圆关节2.双轴关节能绕两个互相垂直的轴进行屈、伸、收、展和环转运动。包括下列两种形式：（1）椭圆关节关节头呈椭圆形凸面，关节窝呈相应的凹面。如桡腕关节。（2）鞍状关节相对的两关节面都呈马鞍状。如拇指的腕掌关节。3.多轴关节具有三个互相垂直的运动轴，可作多种方向的运动。（1）球窝

8、关节关节头大，呈球形，而