理论综合考试试卷

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1、理论综合考试试卷—————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————1.初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,左枕前位,胎头,羊水Ⅲ°污染,间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊80-90次/分,此时应采取恰当处置是:A.立即行剖宫产术B.产钳结束分娩C.立即静滴葡萄糖液D.立即静滴催产

2、素E.等待自然分娩2.一位二十五岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。近日关节不稳,伴疼痛。体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±)。X线片未见异常。最可靠的确诊检查是:A.关节穿刺关节液检查B.超声波检查C.关节镜检查D.X线断层E.ECT检查3.男性,40岁,反复上腹部不适,返酸二年,曾行胃镜检查示:胃溃疡,口服法莫替丁等治疗无效,于再次发作时入院:查:腹平软,肝脾脏正常无压痛,BAO/MAO>0.6,血促胃液素>250Pg/ml下列治疗哪项是正确的?A.全胃切除B.胃大部切除术(毕Ⅰ式)C.胃大部切除术(毕Ⅱ式)D

3、.胃大部切除术+胰全切术E.高选迷走神经切断术4.26岁女性,发现左颈部肿块4月,低热,体格检查:左侧甲状腺触及肿块3×3×3cm,质硬,表面不光滑,活动度小,同位素为左甲状腺"冷结节",手术中左甲状腺肿块冰冻切片示:左甲状腺乳头状腺癌,最适当的治疗方案是:A.甲状腺全切除+术后放射性碘内照射B.甲状腺全切除+颈淋巴结清扫C.左侧甲状腺切除+峡部切除+右叶大部切除D.左甲状腺切除+术后化疗E.左甲状腺切除+中药+化疗5.男性,35岁,自10米高处失足摔下,来诊时已20分钟。查体:患者神志模糊,脉率110次/分,脉弱,血压9/6kPa(67.5/45mmHg),腹部膨胀,左季肋区有皮

4、肤擦伤,左后背亦有皮肤擦伤,四肢无明显骨折,以腹部闭合性损伤收入院,下列哪项治疗原则最恰当?A.全面查体,以了解外伤的情况B.有重点地做辅助检查,以明确诊断C.腹腔穿刺D.胸腹透视E.补充血容量,抢救休克6.初产妇,妊娠40周,持续性枕后位,产程进展24小时,宫口开大4cm,给予肌肉注射催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心率90-100次/分,缩复环上升达脐平,导尿为血尿,应考虑是:A.胎盘早期剥离B.先兆子宫破裂C.子宫收缩过强D.高张性宫缩乏力E.不全性子宫破裂7.男性40岁,因突然呕暗红色血约300毫升,解柏油样便二次来诊,前有饮酒及肝炎史。体检BP10.7/6.7kPa(8

5、0/50mmHg),神志恍惚,面色苍白,心率快,肝未及,脾肋下1.5cm,此时急救治疗中应首选:A.立即皮下注射阿托品B.输新鲜血C.静脉滴注垂体加压素D.口服普萘洛尔(心得安)E.静脉注射奥美拉唑8.患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛,内科用抗菌素治疗效果不佳,Hb90g/L,WBC12×10/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,压痛部皮温增高,皮下静脉明显可见,X线照片右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应为明确诊断,最先考虑的检查是:A.局部穿刺并行组织学检查B.作肺及右大腿CT检查C.全身γ-骨扫描D.血象及血沉检查E.查痰标本结核菌及瘤细

6、胞9.男性52岁,进食油腻食物出现中上腹痛,持续6小时不缓解,查体:R33次/分,P110次/分,BP14.3/7.8kPa(110/60mmHg),T37℃急病容,心肺正常,腹软,中上腹压痛,无反跳痛,Murphy'ssign(+),肠音减弱,血清淀粉酶1200IU/L,进一步首选哪项检查以明确诊断?A.血钙磷B.腹部B超C.血脂肪酶D.心电图E.血气分析10.男,23岁,因肺炎休克来急诊,经24小时抢救,BP升至12.8/9.0kPa(96/68mmHg),拟转入病房治疗,但发现患者呼吸增快,32次/分,烦躁不安,检查心肺无新发现,遂增大吸氧量,并静注氨茶碱无效,迅速出现紫绀,

7、血压仍维持正常。为判断病情,急需检查:A.胸部X线片B.EKGC.动脉血气分析D.右心漂浮导管测肺毛细血管楔压E.血、尿糖11.25岁木工,圆木击伤左下腹,半小时后来诊,按外伤性腹膜炎开腹探查,见乙状结肠系膜缘对侧破裂,裂口长4cm,腹腔内有粪便污染,钳夹裂口,清理、冲洗腹腔后,对肠破裂应行:A.裂口缝合B.于裂口处乙状结肠造瘘C.于裂口处乙状结肠切断,近端造瘘,远端闭锁D.裂口缝合,横结肠造瘘E.裂口缝合,盲肠造瘘12.一男患,19岁。患慢性粒细胞白血病3年余。曾用

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